请简述肌钙蛋白有什么特性

试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。

内脏平滑肌的特性有

  A．不含肌钙蛋白  B．有自律性  C．对电刺激不敏感

  D．静息电位不稳定  E．支配平滑肌的外来神经有曲张体

肌钙蛋白在心肌损伤中的特点是（ ）

A．cTn敏感性高于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤

B．cTn特异性高于CK

C．cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的AMI

D．可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

E．动态观察cTn水平变化对诊断与判断uAP预后有重要意义

用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是( )

A.酸性磷酸酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌钙蛋白

D.肌红蛋白

9 ．下述哪项不属于平滑肌的生理特性

A ．易受各种体液因素的影响

B ．不呈现骨骼肌和心肌那样的横纹

C ．细肌丝结构中含有肌钙蛋白

D ．肌浆网不如骨骼肌中的发达

E ．细胞内未发现类似骨骼肌那样的乙线

与骨骼肌相比，平滑肌细胞的收缩特点包括______。

  A．Ca²⁺需要与钙调蛋白结合  B．横桥激活需要肌球蛋白轻链激酶的作用

  C．没有粗细肌丝的滑行  D．静息电位产生的机制不同

  E．横桥ATP酶活性很低

A、可与肌浆中的Ca2+可逆性结合

B、可与肌纤蛋白呈可逆性结合

C、具有ATP酶的活性

D、使原肌凝蛋白分子构型发生改变

E、可与肌钙蛋白发生不可逆结合

张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是( )A、Q波宽而深

B、ST段下移

C、P波消失

D、T波高尖

E、U波出现

诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是( )A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、天门冬氨酸氨基酸转移酶

D、乳酸脱氢酶

E、心肌肌钙蛋白

医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完( )A、30分钟内

B、60分钟内

C、90分钟内

D、120分钟内

E、180分钟内

护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一( )A、胸痛12小时内基本消失

B、心电图ST段于2小时内回降>50%

C、4小时内出现心律失常

D、血清LDH高峰提前出现（14小时以内）

E、cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内

病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症( )A、肺部感染

B、肺栓塞

C、急性左心衰

D、心脏破裂

E、低血压休克

病历摘要: 患者男性，65岁，有高血压和糖尿病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛，每此持续1～3分钟，常规心电图未见异常。PE；BP160/95mmHg，心率85次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者的诊断应考虑什么A、高血压病

B、冠心病、心绞痛

C、心脏神经症

D、胸膜炎

E、肋间神经痛

F、消化性溃疡病

G、X综合征

H、急性心肌梗死

患者应进行哪些检查A、动态心电图

B、运动平板试验

C、心脏CT检查

D、放射性核素检查

E、超声心动图

F、冠脉造影

G、胃镜检查

H、血脂测定

典型心绞痛的性质应是下列哪些项目A、绞痛性

B、刀割样

C、闷痛

D、针刺样

E、压迫紧缩感

F、烧灼感

G、尖锐痛

患者应诊断什么疾病 提示：患者胸痛发作时，心电图检查示： STV4～6 压低0.25mV，T波倒置；发作停止后，心电图恢复正常。肌钙蛋白阴性。A、冠心病不稳定型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、主动脉夹层

D、急性心包炎

E、稳定型心绞痛

F、变异型心绞痛

G、急性冠脉综合征

H、心包积液

典型心绞痛的特点是A、胸骨后心前区，手掌样大小

B、压迫感

C、常由情绪激动或体力活动诱发

D、常发生在夜间

E、常发生在一天劳累之后

F、持续3～5分钟

G、含服硝酸甘油后半小时缓解

H、持续30分钟

心肌缺血的心电图特征是A、ST段上斜型压低

B、ST段水平型压低

C、J点压低1.5mm

D、ST段弓背向上抬高

E、ST段弓背向下抬高

F、J点抬高1.5mm

G、冠状T波

H、T波低平

患者应如何处理A、冠脉造影，了解冠脉病变情况

B、阿司匹林

C、倍他乐克

D、ACEI

E、普伐他汀

F、1，6二磷酸果糖

G、宁心宝

H、硝酸甘油

I、氯吡格雷

倍他乐克抗心绞痛的主要机理为A、减低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

B、减低心脏前负荷，减少心肌耗氧量

C、扩张冠状动脉，增加心肌供氧

D、减低肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

E、减慢心率，减少心肌耗氧量

F、减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

G、抑制钙离子进入细胞内

H、抑制心肌细胞兴奋收缩耦联

张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置此患者可诊断为A、心绞痛

B、心肌缺血

C、心肌梗死

D、缺血性心脏病

E、急性心包炎

根据心电图特征性表现、定位诊断是A、前间壁心肌梗死

B、前侧壁心肌梗死

C、广泛前壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、以上都不对

血心肌坏死标记物检查中，起病后2小时内升高，12小时达到高峰，24～49小时内恢复正常的是A、肌钙蛋白I

B、肌钙蛋白T

C、肌红蛋白

D、肌酸激酶同工酶

E、乳酸脱氢酶

若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，首先考虑的并发症是A、心脏破裂

B、乳头肌功能失调

C、室壁瘤

D、风心病

E、主动脉关闭不全