患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为（）。提示：该患者实验室检查示：清蛋白29g／L，ALT50U／L，AST80U／L，γ-GT95U／L，A／GO.7，HBsAg（），抗HCV（），抗核抗体（-），AFP210μg／L

(案例题干)患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者疾病考虑为A.甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.戊型肝炎

E.肝硬化

F.自身免疫性肝炎

G.肝癌

为明确诊断应进行的实验室检查为A.肝功能检验

B.抗HAV-IgM

C.HEV-IgM

D.抗HCV

E.CK-MB

F.抗核抗体

G.AFP

H.淀粉酶

该患者的诊断考虑为【提示:该患者实验室检查示:清蛋白29g/L,ALT50U/L,AST80U/L,γ-GT95U/L,A/G 0.7,HbsAg(＋),抗HCV(＋),抗核抗体(－),AFP210μg/L。】A.慢性乙型肝炎

B.肝硬化早期

C.肝癌

D.自身免疫性肝炎

E.慢性丙型肝炎

F.胆汁性肝硬化

以下对于该病实验室指标的分析正确的是A.肝脏损害时血清清蛋白合成减少

B.A/G比值降低有助于肝硬化的诊断

C.HbsAg(＋)支持慢性乙型肝炎

D.抗HCV(＋)说明有合并感染

E.AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关

F.γ-GT95U/L与肝硬化无关

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．慢性乙型肝炎

B．肝硬化早期

C．肝癌

D．自身免疫性肝炎

E．慢性丙型肝炎

F．胆汁性肝硬化

A．肝脏损害时血清清蛋白合成减少

B．A／G比值降低有助于肝硬化的诊断

C．HBsAg（+）支持慢性乙型肝炎

D．抗HCV（+）说明有合并感染

E．AFP增高与肝细胞再生有关，与肝癌无关

F．-GT95U／L与肝硬化无关

A．肝癌

B．慢性迁延性肝炎

C．肝硬化

D．慢性活动性肝炎

E．慢性重症肝炎

A．CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

B．CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

C．CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

D．CD4＋细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E．CD8＋细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

A．CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

B．CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

C．CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D．CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E．CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

A. 3.9mmol/L

B. 4.9mmol/L

C. 6.0mmol/L

D. 7.0mmol/L

E. 8.0mmol/L

患者，女性，55岁。风心病史25年。因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平卧，到医院就诊。听诊HR130次/分，双肺闻及湿啰音，诊断为急性左心衰竭。为此患者输液最适合的速度是A、10～20滴/分

B、20～30滴/分

C、30～40滴/分

D、40～50滴/分

E、>50滴/分

对其治疗措施不正确的是A、抗感染治疗

B、高流量吸氧或无创性正压机械通气

C、给予强心治疗

D、给予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

E、给予利尿治疗

患者，女性，56岁。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39．1℃，P 98次／分钟，R 24次／分钟，BP 80／50ramHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫(＋)；血常规示WBC 16×109／L，中性粒细胞比例0．85，B超示胆总管结石。

该患者应考虑为

A．急性梗阻性化脓性胆管炎

B．胃溃疡穿孔

C．急性阑尾炎

D．右侧输尿管结石

E．急性肠扭转

患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是A、肝硬化

B、肝癌

C、慢性重型肝炎

D、低蛋白血症

E、腹水

该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食

B、酌情低盐饮水

C、低蛋白饮食

D、半流饮食

E、无需注意