林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。术后护理的内容中，不正确的是（）

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。

该患者的医疗诊断是

A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C．官颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是A、子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C、宫颈延长伴阴道前壁膨出

D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

病人出现的临床症状，应除外A、有"肿物"自阴道脱出

B、下坠感或腰骶部酸痛

C、尿频、尿急、尿痛

D、阴道分泌物增多

E、久站或劳累后症状加重

该病人准备经阴道进行子宫切除手术，术前准备的内容除外A、进行全面身体评估

B、术前3～5天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴

C、进行外阴部及双侧腹股沟备皮

D、常规留置尿管

E、积极治疗内科疾病

术后护理的内容中，不正确的是A、告诉病人还有复发的可能

B、术后不能从事重体力劳动

C、要预防咳嗽及便秘情况

D、术后应该及早下地活动，促进肠蠕动的恢复

E、坚持做缩肛运动，促进盆底组织恢复张力

对该病人最主要的指导措施是A、积极治疗慢性咳嗽

B、进行激素替代疗法

C、推行盆底肌肉运动

D、经常保持大便通畅

E、注意休息，加强营养

A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C．宫颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

A．有肿物自阴道脱出

B．下坠感或腰骶部酸痛

C．尿频、尿急、尿痛

D．阴道分泌物增多

E．久站或劳累后症状加重

（119～123题共用题干）

患者，女，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。

该病人的医疗诊断是

A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C．宫颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

患者，女，52岁，孕2产1。便秘多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半个月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

该患者的医疗诊断是

A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

C．官颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

王女士，48岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊为

A．子宫Ⅲ度脱垂

B．子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C．子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D．子宫I度脱垂(轻度)

E．子宫I度脱垂(重度)

患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为A、阴道前壁膨出

B、子宫脱垂Ⅰ度

C、子宫脱垂Ⅱ度轻

D、子宫脱垂Ⅱ度重

E、子宫脱垂Ⅲ度

下一步治疗应为A、子宫托

B、Manchester手术

C、宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术

D、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

E、宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补

58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑、咳嗽时有小便流出，有尿频，每次排尿尿量不多。有5次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

诊断应为（ ）。

A．Ⅲ度子宫脱垂，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．宫颈延长伴阴道前壁膨出

C．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

D．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史，妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

诊断应为

A．子宫脱垂Ⅱ度轻，膀胱膨出伴尿道膨出、Ⅲ度阴道前壁膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前壁膨出

C．宫颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出