患者女，29岁，既往身体健康，因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果：尿蛋白（）、白细胞（）、红细胞（）、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示：白细胞（）、脓细胞（）、红细胞0～4个/HPF、肾小管上皮细胞（）。尿干化学分析仪红细胞检查结果阳性，其可能原因是尿液中含有（）

患者女，29岁，既往身体健康，因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果：尿蛋白(++)、白细胞(++)、红细胞(+++)、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示：白细胞(++)、脓细胞(+++)、红细胞0～4个/HPF、肾小管上皮细胞(++)。首诊医师考虑的诊断可能是A、尿路结石

B、尿路感染

C、狼疮性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

F、急性肾衰竭

下一步可能需要进行的实验室检查是A、内分泌检查

B、血常规检查

C、肾功能检查

D、尿细菌培养

E、免疫学检查

F、肾超声检查

尿干化学分析仪红细胞检查结果阳性，其可能原因是尿液中含有A、氧化剂

B、亚硝酸盐

C、肌红蛋白

D、大量细菌

E、大量VitC

F、还原剂

患者女性，57岁。主诉发现肉眼血尿29年，间断水肿10余年，乏力2个月。患者于29年前“感冒”后出现肉眼血尿，为全程肉眼血尿，伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛及发热、寒战，最高体温39℃，就诊于当地医院，化验尿蛋白（++）、红细胞及白细胞高，诊断为“肾炎”，予以青霉素等药物治疗后上述症状消失，复查尿常规仍尿蛋白（++），此后多次复查尿蛋白（++），有时潜血阳性。10多年前开始间断出现双下肢水肿，诊断为“慢性肾小球肾炎”，间断用中药治疗。1年前下肢水肿加重，并出现眼睑水肿，就诊于当地医院，测血压170/100mmHg,化验尿蛋白（++）、血肌酐超过200μmol/L，予以降压、排毒、对症治疗1个月，病情好转，复查肾功能指标无明显变化。2个月前开始出现乏力，有时恶心，复查血肌酐860μmol/L，为系统治疗入院。病程中有皮肤瘙痒，偶有头晕。既往身体健康。体格检查T 36.7℃，P 60次/分，R16次/分，Bp 190/100mmHg。中度贫血貌，眼睑无水肿，双肺未闻及干湿性啰音，心率60次/分，律整，腹软，无压痛，肝脾未触及，各输尿管点无压痛，双肾区叩痛阳性，双下肢轻度可凹陷性水肿。辅助检查：血常规WBC 6.0×109/L、RBC 2.56×1012/L、Hb 83g/L、PLT 177.0×109/L；尿常规PRO （+++）、BLD （++）、LEU （+）；肾功能CRE 860μmol/L、BUN 25.1mmol/L、UA 680.6μmol/L、CO2CP 15.5mmol/L；血钙2.08mmol/L。 请回答： 1.初步诊断及诊断依据。 2.护理措施要点。

患者女性，l6岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应首先考虑（ ）。

A．气道异物

B．支气管哮喘

C．急性肺水肿

D．气胸

E．肺炎

A．生化检查钠离子

B．进行头部CT检查是合理的.因为脑卒中亦会有如此表现

C．应进行脓毒症相关检查.因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生

D．应询问患者除安眠药外.有无服用其他药物，如氨茶碱

E．其余选项均正确

患者男，55岁。既往身体健康，近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以"右肾癌并右肾静脉栓塞"收入院。病史中可能性最小的是A、发热

B、咯血

C、尿频

D、消瘦

E、腰痛

该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是A、贫血貌

B、高血压

C、右下肢麻痹

D、右上腹肿块

E、右侧精索静脉曲张

王某，女，22岁，未婚，因外阴痒、白带多、尿频、尿痛3天就诊。既往身体健康：月经正常，已孕。1年来与男友同居，男友经常外出。妇科检查：外阴部充血，阴道内大量脓性白带，有臭味，挤压尿道口有脓性物溢出，子宫颈充血水肿，子宫前位，2个月妊娠大小，双附件。首选的检查方法是( )。A、尿常规

B、尿培养

C、子宫颈管内分泌物涂片行革兰染色镜检及淋菌培养

D、滴虫、霉菌检查不通

E、查红细胞沉降率

你认为最可能的诊断是( )。A、滴虫性阴道炎

B、霉菌性阴道炎

C、非淋菌性尿道炎

D、妊娠并淋菌性外阴阴道炎并淋菌性尿道炎

E、以上都不可能

经检查后，如诊断为淋菌感染，首选治疗方法是( )。A、口服多西环素100mg每天2次，连续10天

B、静脉注射青霉素400万

C、口服红霉素0.5g每天4次，连用7天

D、连用7天

E、肌内注射头孢曲松钠1 g单次+口服红霉素0.5g每天4次，连用7～10天

患者女，25岁。妊娠37周，GP，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A.血栓形成

B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

1．患儿，女，l2岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应首先考虑（ ）。

A．气道异物

B．支气管哮喘

C．急性肺水肿

D．气胸

E．以上都不是

患者男性，40岁，既往身体健康，2周前开始发热，体温38℃左右，周身肌肉疼痛．咳嗽，少痰，之前曾有腹泻2次，查体：脉搏 66/min，体温39℃，肺部未闻及啰音，两次胸部X线检查下叶斑片影进展迅速，诊断考虑为

A．肺炎链球菌肺炎

B．肺炎支原体肺炎

C．衣原体肺炎

D．军团菌肺炎

E．病毒性肺炎

患者，男，32岁。10天前醉酒，呕吐、呛咳，此后出现发热、咳嗽、咳痰。既往身体健康。查体：T 38.8℃，右下肺背部肩胛下闻及中小水泡音。胸片示右下肺大片阴影，内见液平及半圆形透光区。周血白细胞13.8×10^9/L，N 78%

1.患者诊断最可能是()

A.肺结核空洞

B.癌性空洞

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.支原体肺炎

2.患者肺脓肿的感染途径最可能是()

A.吸人性肺脓肿

B.继发性肺脓肿

C.肝顶部脓肿穿破膈肌所致

D 食道穿孔所致

E.血源性肺脓肿

3.患者痰培养血培养均为大肠杆菌，对头孢吡肟敏感，该患者应选用的抗感染药物是()

A.头孢吡肟单用

B.头孢吡肟十青霉素G

C.头孢吡肟十红霉素

D.头孢吡肟十万古霉素

E.头孢毗肟十甲硝唑