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[单选题]

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()

A.重症肝炎

B.慢性肝炎

C.亚急性肝炎

D.病毒携带者

E.急性黄疸型肝炎

答案
A、重症肝炎
更多“初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,…”相关的问题

第1题

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。确诊本例的最佳辅助检查是()

A. 肝、胆彩色多普勒超声检查

B. 检测血型+肝功能

C. 乙肝5项+肝功能

D. 胸部X线透视

E. 血小板计数

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第2题

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()

A. 妊娠剧吐

B. 妊娠急性脂肪肝

C. 妊娠合并病毒性肝炎

D. 妊娠肝内胆汁淤积症

E. 子痫前期引起的肝损害

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第3题

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()

A. 重症肝炎

B. 慢性肝炎

C. 亚急性肝炎

D. 病毒携带者

E. 急性黄疸型肝炎

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第4题

曹女士,26岁,初孕妇,妊娠20周,第一次前来产前检查,自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

根据曹某的情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在( )。

A.24~26周

B.28~30周

C.32~34周

D.35~36周

E.37~40周

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第5题

患者女,26岁。初孕妇,妊娠20周。第1次来产前检查,自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。在严密监测下,该患者保胎至38周临产,分娩期护理措施错误的是A、消除产妇紧张情绪

B、氧气吸入,必要时半卧位

C、监测心功能、胎心情况

D、第二产程鼓励屏气用力

E、产后禁用麦角新碱

根据患者的情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在A、孕24~26周

B、孕28~30周

C、孕32~34周

D、孕35~36周

E、孕37~40周

该患者的自我保健措施中,不妥的是A、休息时取右侧卧位

B、每日保持10小时睡眠

C、保持排便1次/日

D、减少到公共场所活动

E、增加产前检查次数

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第6题

初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠合并病毒性肝炎

D.妊娠肝内胆汁淤积症

E.子痫前期引起的肝损害

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第7题

患者女性,28岁。初孕妇,妊娠37周,自觉乏力,食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:T 37.5℃,BP 130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。为确诊,最佳的辅助检查手段是A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能检查

C、血小板检查

D、胸部X线透视

E、乙肝五项+肝功能检查

若ALT 542U/L.总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(),HBsAg().最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

数日后,患者ALT 100U/L.总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少,其病毒性肝炎的临床类型为A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重症肝炎

E、急性黄疸型肝炎

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第8题

患者女性,28岁。初孕妇,妊娠37周,自觉乏力,食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:T 37.5℃,BP 130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。为确诊,最佳的辅助检查手段是A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能检查

C、血小板检查

D、胸部X线透视

E、乙肝五项+肝功能检查

若ALT 542U/L.总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+).最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

数日后,患者ALT 100U/L.总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少,其病毒性肝炎的临床类型为A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重症肝炎

E、急性黄疸型肝炎

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第9题

初孕妇,26岁,于妊娠37周出现头痛.眼花等自觉症状。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是()

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

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第10题

初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现A、肝性脑病

B、产后DIC

C、早产

D、上消化道出血

E、妊娠高血压病

对该孕妇治疗护理错误的是A、严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物

B、给予保肝药物

C、口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生

D、肥皂水灌肠,保持大便通畅

E、严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状

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