某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病

某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倒大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常，平时白带多，半年来与一司机同居，男方有淋病史，6天前已出差，否认经期性交或堕胎史下列何种疾病可能性最大？A、急性盆腔炎

B、宫外孕

C、不全流产

D、阑尾炎

E、肠炎

下列何种检查为不必要？A、宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查

B、诊断性刮宫

C、白血球分类计数

D、后穹隆穿刺

E、B超检查

宫颈涂片发现白细胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为：A、半卧位

B、补液纠酸

C、青霉素480万u＋5％葡萄糖500ml静脉滴入2次/天

D、输血

E、剖腹探查

上述处理中哪项应极力避免？A、半卧位

B、补液纠酸

C、青霉素480万u＋5％葡萄糖500ml静脉滴入2次/天

D、输血

E、剖腹探查

某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚8时开始腹痛，以下腹为主呈持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查：体温38．0℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有肌紧张及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后位，大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，后穹窿较饱满。

下列何种疾病可能性大

A．急性盆腔炎

B．宫外孕

C．不全流产

D．阑尾炎

E．肠炎

某女24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后位大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹窿较饱满。请问下列哪项检查不必要

A．宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查

B．诊断性刮宫

C．白细胞分类计数

D．后穹窿穿刺

E．B超检查

24岁女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感；查体：BP 90/50mmHg，T37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为

A．输卵管妊娠破裂

B．黄体破裂

C．急性阑尾炎

D．急性盆腔炎

E．卵巢囊肿蒂扭转

孕妇25岁，孕2产0，孕40周+2天，孕期检查无异常。凌晨2：00，孕妇开始下腹疼痛，伴阴道少量流血，有胎儿下降感。入院检查：胎心158次/分，宫缩每次持续时间15秒，间歇10分钟，宫颈管长1cm，宫口未开，内外骨盆径线均正常，胎儿估重3400g，诊断为"先兆临产"收治入院。先兆临产的宫缩特点是( )A、宫缩持续时间短、不恒定

B、间歇时间长、不规律

C、宫缩强度逐渐增强

D、伴随宫颈管短缩

E、不伴随宫口扩张

F、常在夜间出现，清晨消失

G、可被强镇静药物抑制

关于见红，下列叙述正确的是( )A、大多数孕妇见红发生在临产前12～24小时

B、是分娩即将开始比较可靠的征象

C、出血是因毛细血管破裂引起

D、包括宫颈管内黏液栓

E、阴道流血量一般超过平时月经量

F、是临产的临床表现之一

关于胎儿下降感，下列叙述正确的是( )A、多数孕妇自觉下腹部较前舒适

B、是分娩即将开始比较可靠的征象

C、孕妇进食量较前增多

D、呼吸较前轻松

E、系胎先露进入骨盆出口，宫底位置下降而致

F、是先兆临产的临床表现之一

【提示】11：00孕妇主诉腹部疼痛加剧2小时，护士为孕妇行阴道检查，宫颈管消失，宫口扩张至2cm，胎心155次/分，宫缩持续时间30秒，间歇5～6分钟，经诊断孕妇进入临产。临产的宫缩特点有( )A、规律宫缩

B、宫缩间隔保持不变

C、宫缩逐渐增强

D、伴随宫颈扩张

E、可被强镇静药物抑制

F、常在夜间出现

此阶段的主要观察指标是( )A、羊水颜色

B、胎心情况

C、宫缩强度和频率

D、宫口扩张

E、胎先露下降

F、膀胱充盈情况

G、会阴条件

此阶段，助产士正确的处理措施是( )A、持续胎心监护

B、协助产妇散步或变化体位

C、进行外阴冲洗

D、温肥皂水灌肠

E、剃阴毛

F、指导屏气用力

G、鼓励产妇定时排尿

24岁女性，月经规律，末次月经为20d前。2h前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。 查体：血压90/ 50mmHg，体温37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(＋)。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为

A．输卵管妊娠破裂

B．黄体破裂

C．急性盆腔炎

D．急性阑尾炎

E．卵巢囊肿蒂扭转

病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2005–03–10，无痛经。25岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病人。

体格检查：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。面色苍白，神清合作，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，无病理性杂音。腹软，下腹正中轻压痛，肝、脾未扪及，双肾区无叩痛。妇科检查：外阴血迹。阴道通畅，内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色，宫口松，可见组织堵塞。子宫前位，如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块，活动好；右侧未扪及异常。

实验室检查：Hb80g/L，WBC8.0×10⁹/L，N0.75，L0.25，PLT88.0×10⁹/L，PT、APTT正常。

某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。本病案应考虑什么A、胎盘早剥

B、胎膜早破

C、流产

D、早产

E、前置胎盘

此产妇不会出现A、流产

B、脐带脱垂

C、早产

D、有胎儿窘迫的危险

E、又宫腔感染的危险

关于胎膜早破正确的是A、破膜后阴道pH值≥7.0

B、胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂

C、患者要绝对卧床

D、妊娠后两个月禁止性生活

E、破膜24小时未分娩者应行剖宫产

某女24岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结婚前后从未来过月经，过去健康状况尚可，妇检：子宫小，活动受限，双附件增厚。子宫输卵管碘油造影见子宫狭小畸形，双输卵管均不通，僵直，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点

不宜做下列哪项检查

A．雌激素试验

B．染色体检查

C．基础体温检查

D．男方精液常规检查

E．输卵管通水

某女24岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结婚前后从未来过月经，过去健康状况尚可，妇检：子宫小，活动受限，双附件增厚。子宫输卵管碘油造影见子宫狭小畸形，双输卵管均不通，僵直，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点

不宜做下列哪项检查

A．雌激素试验

B．染色体检查

C．基础体温检查

D．男方精液常规检查

E．输卵管通水