患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法正确的是（）

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

B、HPA抗体

C、红细胞抗体

D、药物性抗体

E、HLA+HPA抗体

目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

B、单采血小板

C、去白单采血小板

D、HLA和血小板配型相合的血小板

E、紫外线照射血小板

预防血小板输注无效的方法正确的是A、严格掌握输血小板适应证

B、反复小剂量输注血小板

C、去白细胞血小板输注

D、紫外线照射血小板输注

E、配合型血小板输注

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

B、HPA抗体

C、红细胞抗体

D、药物性抗体

E、HLA+HPA抗体

目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

B、单采血小板

C、去白单采血小板

D、HLA和血小板配型相合的血小板

E、紫外线照射血小板

预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证

B、反复小剂量输注血小板

C、去白细胞血小板输注

D、紫外线照射血小板输注

E、配合型血小板输注

患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是

A、医生使用新药，应该征得王某本人的同意

B、该项治疗属试验性治疗

C、效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关

D、因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德

E、医生使用新药物应该征得主管领导批准

A．应选择粗直的外周静脉

B．首选中心静脉

C．注射药物前用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入药液

D．静注时边抽回血边注药

E．输注时若发现药液外渗立即拔针

（2016主管护师专业实践能力真题及答案）患儿女，8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余，已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热，体温高达40℃，全身皮肤可见较多皮疹，伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是()

A 物理降温

B 采取保护性隔离

C 涂炉甘石洗剂止痒

D 立即注射水痘疫苗

E 给予特异性高效价免疫血清

女性患者，20岁，因急性淋巴细胞白血病入院治疗，3周后出现高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性，此患者最佳治疗方案为

A、应用抗生素

B、输血

C、应用糖皮质激素

D、化疗+鞘内注射：MTX

E、继续化疗

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.幼淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。护士为该患者采取的降温措施，不包括A、调整室温

B、乙醇拭浴

C、头颈部放置冰袋

D、应用解热镇痛药

E、大动脉放置冰袋降温

护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时，告诉其最宜选择的时期是A、首次发病期

B、首次缓解期

C、首次复发期

D、第二次缓解期

E、第二次复发期

考虑患者最可能的并发症是A、心源性休克

B、中枢神经系统白血病

C、蛛网膜下腔出血

D、感染性休克

E、心功能衰竭

患者女性，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性粒细胞白血病M3型

E．急性粒细胞白血病M5型

A.控制感染

B.迅速将白血病细胞尽量减少,使骨髓造血功能恢复正常

C.纠正贫血

D.纠正出血

E.目的是为了采用联合化