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[单选题]

患者男性,25岁,因右下后牙松动来诊。口腔检查:右下6松动Ⅲ度,牙周探诊深度(PD)为8~10mm,根分叉病变(FI)颊侧、舌侧Ⅲ度,牙龈红肿明显,全口口腔卫生情况较差,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(),牙周探诊深度(PD)5~7mm。X线片:右下6牙槽骨吸收过根尖。若考虑右下6拔除后种植,种植时机的选择必须满足的条件不包括()

A.拔牙3个月后,待牙槽骨修复完成

B.牙周治疗,炎症完全消除后

C.口腔卫生维护好

D.去除不良生活习惯,如抽烟

E.拔牙6个月以后

答案
E、拔牙6个月以后
更多“患者男性,25岁,因右下后牙松动来诊。口腔检查:右下6松动Ⅲ度,牙周探诊深度(PD)为8~10mm,根分叉病变(FI)颊侧、舌侧Ⅲ度,牙龈红肿明显,全口口腔卫生情况较差,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(…”相关的问题

第1题

A.因患牙周炎,不管骨量如何,都不应该行种植修复

B.骨量不足时考虑引导性骨再生或下牙槽神经解剖术进行骨增量

C.牙周炎应彻底控制

D.软组织量不足时考虑游离龈移植术

E.邻牙松动时,应全面考虑,视疗效及感染控制情况决定是否保留

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第2题

A.种植体及天然牙周围的软硬组织健康状况

B.种植体稳定性

C.修复体完整性和稳定性

D.菌斑控制及牙周控制情况

E.全身健康状况

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第3题

患者男性,56岁,因“右下颌后牙疼痛1周,冷刺激加重”来诊。口腔检查:右下6牙周袋深9 mm,松动Ⅱ度。右下6的诊断可能是A、慢性牙周炎

B、逆行性牙髓炎

C、慢性牙龈炎

D、急性根尖周炎

E、牙髓坏死

F、慢性根尖周炎

为明确诊断还需进行的检查有A、牙齿X线片

B、牙髓冷、热测试

C、牙髓活力电测试

D、咬诊

E、牙体染色检查

F、有无牙体疾患

右下6的治疗是A、如牙髓活力正常,该患牙可先行牙周治疗

B、如是牙髓病变引起的牙周-牙髓联合病变,患牙只须进行根管治疗

C、逆行性牙髓炎,建议拔除患牙

D、如该牙牙髓活力降低,可同时进行牙髓治疗和牙周治疗

E、牙周-牙髓联合病变的患牙能否保留,主要取决于牙髓病变的程度

F、暂时观察,不需治疗

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第4题

患者女性,3岁,因“多个牙齿龋损,伴右下后牙肿痛”来诊。口腔检查:乳牙右下4残冠,大量腐质,松动Ⅱ度,牙龈充血脓肿。X线片:乳牙右下4深龋及髓,根分叉区骨质密度下降;乳牙右上1和左上1深龋露髓;乳牙右上2、左上2、右上5、右上4、左上5、左上4、左下4深大龋洞;左下5、右下5窝沟探诊质软,有着色。患儿不配合治疗。乳牙右下4的诊断是A、深龋

B、牙髓炎

C、慢性根尖周炎

D、慢性根尖周炎急性发作

E、残冠

对该患者最有效的行为管理方法是A、笑气-氧气吸入镇静

B、口服药物镇静

C、全身麻醉下牙齿治疗

D、告知-演示-操作(TSD)技术

E、语音语调控制

在问诊过程中不需要了解的信息是A、患儿的口腔清洁习惯

B、患儿的进食习惯

C、患儿在幼儿园和小朋友相处情况

D、患儿饮用饮料的情况

E、患儿监护人的口腔卫生习惯

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第5题

患者男性,35岁,因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查:右上6远中颈部深龋及髓,叩痛(+++),松动Ⅲ度,牙龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。诊断最有可能是A、慢性根尖脓肿

B、急性牙槽脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性颌骨骨髓炎

首次就诊最佳处理方法是A、开髓开放、切开引流、消炎镇痛

B、开髓开放、切开引流

C、拔牙、消炎镇痛

D、开髓开放、消炎镇痛

E、切开引流、消炎镇痛

关于急性根尖周炎的应急处理,叙述错误的是A、局部麻醉下开通髓腔,穿通根尖孔,建立引流通道

B、局部浸润麻醉要避开肿胀部位

C、通常髓腔开放和切开排脓可同时进行

D、切开排脓越早越好

E、切开排脓的时机是在急性炎症的第4、5天,局部有较为明确的波动感

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第6题

患者女性,34岁,因“右下后牙颊侧牙龈反复出现脓肿1年”来诊。口腔检查:右下6近中邻面树脂充填物,边缘有腐质,探诊(-),松动(-),颊侧牙龈见窦道口,挤压时有少量脓液流出。X线片:右下6充填物近髓,未行根管治疗,根尖周阴影,边界不清。主诉牙诊断为A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、慢性根尖周炎

D、牙齿敏感症

E、急性根尖周炎

对患牙行根管预备和氢氧化钙封药后,颊侧牙龈窦道愈合,拟行根管充填,选择牙胶尖及氧化锌丁香油糊剂作为充填材料。对于根管充填材料的要求,错误的是A、颗粒细,易调和

B、具有粘性,密封性好

C、具有可伸缩性

D、不引起根尖周组织的免疫反应

E、X线阻射

根管充填时,充填的终止点应位于A、解剖性根尖孔

B、生理性根尖孔

C、距根尖孔2 mm内

D、X线片所示的根尖位置

E、根尖分歧

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第7题

患者男性,40岁,因“右下后牙牙龈突发搏动性疼痛,牙龈出血,口腔异味”来诊。患者有长期大量吸烟史。口腔检查:右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙石指数(CI)3,牙体无缺损。可能诊断为A、急性牙髓炎

B、急性牙周脓肿

C、急性根尖周炎

D、急性龈乳头炎

E、急性坏死溃疡性龈炎

F、牙周牙髓联合病变

为明确诊断,需要做的检查是A、X线片

B、牙体透照法

C、牙髓活力测试

D、龈沟液检测

E、咬合检查

F、病原微生物检测

提示 牙髓活力测试正常。全口其余牙探诊出血(BOP)(+),有不同程度附着丧失。疼痛的主要病因可能是A、急性坏死溃疡性牙周炎

B、急性牙周脓肿

C、急性根尖周炎

D、急性龈乳头炎

E、急性坏死溃疡性龈炎

F、急性牙龈脓肿

此时的应急处理措施有A、切开排脓

B、开髓引流

C、根管引流

D、面部冷敷,服用抗生素

E、脓腔冲洗

F、仅服用抗生素

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第8题

女性,35岁。右下颌后牙出现肿痛1周。口腔检查:右下6合面深龋,探诊(-),叩诊(++),松动Ⅰ°。右侧下颌下三角区明显肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀,舌运动疼痛,吞咽不适。引起上述症状的原因是

A.牙源性舌下间隙感染

B.牙源性下颌下间隙感染

C.牙源性咽旁间隙感染

D.下颌下间隙与舌下间隙联合感染

E.下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染

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第9题

患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血,口腔异味6个月”来诊。口腔检查:双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。还需要进行的检查是A、探诊

B、食物嵌塞

C、邻面龋损

D、X线片

E、牙髓活力电测试

F、牙体透照

G、咬合检查

提示 全口口腔卫生差,软垢指数(DI)、牙石指数(CI)平均2.5, 探诊牙周袋深度4~5 mm。主要致病菌为A、伴放线放线杆菌

B、牙龈类杆菌

C、乳酸杆菌

D、变形链球菌

E、嗜二氧化碳噬纤维菌

F、福赛拟杆菌

早期基础治疗包括A、菌斑控制

B、彻底清除龈上、龈下牙石

C、纠正不良习惯

D、手术切除深牙周袋

E、正畸治疗解决局部菌斑滞留因素

F、拔除预后不良松动牙

G、咬合调整

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第10题

患者女性,45岁,因“右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查:右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊(+),颊侧牙周袋深6 mm。为进一步确诊,还需进行的检查是A、麻醉检查

B、冷测试

C、热测试

D、染色法

E、咬诊

患牙最有可能的诊断为A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周囊肿

C、慢性根尖周肉芽肿

D、逆行性牙髓炎

E、牙周脓肿

主诉牙冷、热测试最可能的结果为A、无反应

B、短暂的轻度或中度不适

C、出现疼痛,但刺激去除后即刻消失

D、出现疼痛,刺激去除后持续一段时间

E、酸痛不适

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