病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是（）。

A. 右下腹痛

B. 下腹反跳痛明显

C. 停经

D. 白细胞增多

E. 停经阴道少量流血伴休克

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠？（）

A. 有无停经史

B. 后穹窿穿刺

C. B型超声检查

D. 血妊娠试验（β-HCG检查）

E. 有无阴道流血

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。无菌技术操作原则是（）。

A. 洗手，衣帽整洁，戴口包

B. 用无菌持物钳取无菌物品

C. 从无菌容器内取无菌物品，未用完，应立即放回

D. 无菌盘有效期为4小时之内

E. 取无菌治疗碗时，手指必须抓紧其边缘及底部，防止滑脱

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。最大可能诊断（）。

A. 先兆流产

B. 难免流产

C. 输卵管妊娠破裂

D. 急性阑尾炎

E. 黄体破裂

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。提输卵管妊娠的发病部位最多见于（）。

A. 输卵管峡部

B. 输卵管壶腹部

C. 输卵管伞端

D. 输卵管间质部

E. 输卵管峡部、壶腹部之间

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g¹²/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。

初步诊断为异位妊娠，准备即做剖腹探查，护理上应采取哪些措施？（）

A. 即通知手术室

B. 半坐卧位，吸氧，保暖

C. 迅速建立静脉通道

D. 重点观察Bp、P、R变化

E. 立即交叉配血，做好输血准备

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。输卵管妊娠最常见的原因（）。

A. 输卵管发育异常

B. 子宫内膜异位症

C. 慢性输卵管炎

D. 输卵管结扎手术后

E. 宫内节育器放置后

常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。临床常用的快速确诊的方法是（）。

A. 妊娠快速试验

B. 子宫粘液检查

C. B超检查

D. 留尿查HCG

E. 后穹隆穿刺出暗红色不凝血

A．妊娠快速试验

B．子宫粘液检查

C．B超检查

D．留尿查HCG

E．后穹隆穿刺出暗红色不凝血

A．输卵管发育异常

B．子宫内膜异位症

C．慢性输卵管炎

D．输卵管结扎手术后

E．宫内节育器放置后