患者女，上呼吸道感染10余天出现肉眼血尿、颜面水肿，查体：血压140／90mmHg，血肌酐150μmol／L，该患者患有（）

患儿男，8岁，上呼吸道感染后9天出现肉眼血尿、水肿、尿量减少，查体见：血压120/80mmHg，眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充血，下列哪项说法不正确

A、ASO升高

B、新鲜尿检红细胞管型罕见

C、尿红细胞566个/HP，尿白细胞100个／HP，尿蛋白(++)

D、血白细胞计数正常，轻度贫血

E、补体C3下降

患者，女性，36岁，上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿，查体血压l20／80mmHg，无水肿，尿蛋白定量3．2g/天，红细胞满视野，血肌酐正常，该患者最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性链球菌感染后肾炎

C.狼疮性肾炎

D.慢性肾炎

E.IgG肾病

患者男性，18岁，因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿”来诊。查体：血压18/12.5 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，尿红细胞满视野，尿白细胞5~10个/HP。对诊断帮助最小的检查是A、抗链球菌溶血素“O”试验

B、咽拭子培养

C、血清补体3(C3)测定

D、肾功能测定

E、红细胞沉降率

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确诊最有价值的检查是A、双肾B型超声

B、腹部X线片

C、排泄性尿路造影

D、尿红细胞形态检查

E、肾活检病理检查

确诊为急性链球菌感染后肾炎，除休息、限盐、降压等处理外，还需要A、口服泼尼松

B、使用细胞毒药物

C、清除感染灶

D、透析治疗

E、抗凝治疗

起病6个月后行肾穿刺病理检查，最可能的病理改变为A、系膜组织和内皮组织增生

B、系膜增生

C、明显肾小球增生

D、纤维性新月体

E、毛细血管袢弥漫增厚

女性，32岁，上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿，查体血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白定量3.0g/天，红细胞满视野，血肌酐正常，最可能的疾病是

A、急性间质性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、狼疮性肾炎

D、急进性肾炎

E、IgA肾病

A．＜3g/d

B．＜4g/d

C．＜10g/d

D．＜5g/d

E．＜6g/d

男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是A、膜性肾病

B、脂性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、微小病变型肾病

下列选项中，支持该病理类型的临床特点是A、多见于成年女性

B、多伴有镜下血尿

C、表现为典型的肾病综合征

D、有明显的肾功能减退

E、以上均正确

首选的治疗方法是A、环磷酰胺

B、单用细胞毒药物

C、糖皮质激素联合用细胞毒药物

D、单用环孢素A

E、单用糖皮质激素

某孕妇，因"孕32周，抽搐"急诊住院，查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分，呼之不应，牙关紧闭，口吐血沫，全身水肿(+++)。请判断该孕妇最可能出现的问题是( )A、癫痫发作

B、子痫

C、癔症

D、重度子痫前期

E、呼吸衰竭

F、心功能不全

关于该患者的抢救原则，下列叙述错误的是( )A、立即剖宫产终止妊娠

B、给予镇静剂

C、静脉给予硫酸镁控制子痫

D、降压药控制血压

E、胎心监护了解胎儿宫内情况

F、阴道检查了解是否临产

目前，该患者主要的护理问题有( )A、潜在并发症：误吸

B、有胎儿受伤的危险：与胎盘血供减少有关

C、活动无耐力

D、潜在并发症：子痫再次发作

E、焦虑

F、知识缺乏

关于该患者的护理抢救措施，下列叙述正确的是( )A、使用口咽通气道开放气道，清理口腔分泌物并防止舌后坠

B、休克体位

C、吸氧

D、置安静环境，减少声光刺激，尽量减少不必要的操作

E、心电监护，密切观察生命体征

F、导尿，准确记录出入量

为进一步协助诊断和判断病情的严重程度，完成紧急抢救后，还需进行的辅助检查有( )A、床旁超声心动评估心功能状态

B、眼底检查了解颅内血管病变程度

C、腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况

D、血尿检查，包括血尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能、电解质等

E、血气分析，判断有无酸中毒等

F、双下肢查体，了解有无下肢静脉血栓等

提示：患者眼底检查示：黄斑区水肿，伴有少量渗出和出血。此时，需警惕患者发生脑血管意外并发症，应密切观察的症状有( )A、视野部分缺失

B、血压急剧升高至200/130mmHg

C、定向力障碍

D、头痛明显

E、意识淡漠

F、巴宾斯基征阳性

患者男性，33岁。患慢性肾小球肾炎8年，反复发作蛋白尿、血尿、眼睑水肿。近3天病情加重，伴发热、咽痛、咳嗽、明显乏力。查体：BP 164/112mmHg，全身皮肤明显水肿。尿常规：尿蛋白(+++)，镜下红细胞(++)，颗粒管型(++)。肾功能检查：内生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。该患者降压时首选的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、钙通道阻滞剂

C、利尿剂

D、血管扩张剂

E、β受体阻滞剂

下列护理措施不正确的是A、指导患者卧床休息

B、防治呼吸道感染

C、按时测量血压、体温，记录24小时尿量

D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、遵医嘱使用利尿剂

该患者的饮食宜采取A、高热量、高蛋白、高维生素

B、高热量、高维生素、高钾

C、高热量、高优质蛋白、高糖

D、优质高蛋白、高磷、低钙

E、高热量、优质低蛋白、高维生素

男孩，12岁。发现镜下血尿4个月入院。4个月前因“上呼吸道感染”检查尿常规时发现尿红细胞12～15/HP，此后反复复查尿常规，镜下血尿间断出现。无水肿、尿少、高血压。否认有家族病史。查体：体重：27kg 身高：142cm 咽无充血，心肺腹未见明显异常。尿常规：PRO：阴性 镜检：RBC：15～20/HP。尿红细胞形态：畸性7%。B超：左肾静脉受压。初步诊断该患儿为什么会出现血尿？

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞