治疗病毒性疾病时可使用抗生素（）

抗生素的使用方法不当的是

A.根据药动学特征选择抗生素和给药途径

B.病毒感染应预防性使用抗生素

C.对长期大量使用广谱抗生素的病人，定期监测菌群变化及感染部位的细菌变化

D.结合感染部位情况选药

E.在治疗感染性疾病时，应考虑病原体对抗生素的敏感性

抗生素是治疗感染的主要药物，因此（ ）

A．对一切感染均应早用广谱抗生素

B．对病毒感染的病人也需要预防使用抗生素

C．手术有了抗生素无菌技术就不重要了

D．抗生素使感染病人治疗不成问题

E．治疗感染性疾病既要考虑使用抗生素，更要考虑病原菌对抗生素的敏感性

病历摘要：患者女，31岁，因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒，口服强的松治疗后2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈倒及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。你考虑患者目前的主要诊断是什么A、药疹

B、脓疱疮

C、角层下脓疱病菌

D、疱疹样脓疱病

E、脓疱型银屑病

银屑病是A、常染色体显性遗传病

B、常染色体隐性遗传病

C、性连锁遗传病

D、多基因遗传病

E、与遗传无关的免疫介导性疾病

患者突出病情加重的主要原因是：A、继发细菌感染

B、继发病毒感染

C、口服强的松治疗骤然停药

D、未使用抗生素

E、未使用免疫抑制剂

银屑病的特征性指甲表现是A、甲变色

B、反甲

C、厚甲

D、甲萎缩

E、甲凹点

该患者皮损组织病理检查结果示： 提示：符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全

B、真皮淋巴细胞浸润显著

C、Pautrier微脓肿

D、角化不良

E、Kogoj微脓肿

患者目前首选下列哪项治疗有利A、光化学疗法

B、免疫抑制剂(如环胞菌素A等)

C、抗组胺药

D、中药

E、钙剂

可防止银屑病复发的药物是A、糖皮质激素

B、维A酸

C、免疫抑制剂

D、蒽林软膏

E、目前尚无

关于泛发性脓疱型银屑病，以下哪些正确A、脓疱常周期性复发

B、常有沟纹舌

C、脓疱消退后常转为红皮病型

D、多伴高热等全身症状

E、脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌

病史：患者，男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天6g，连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹泻水样便，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。查体：T40℃，P124次/min，R26次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC++/HP，RBC0～2/HP，涂片染色见大量革兰阳性杆菌。患者最有可能患有什么疾病：A、休克肺

B、流行性出血热

C、假膜性肠炎

D、细菌性痢疾

E、霍乱

引起患者该疾病的病原体是：A、痢疾志贺菌

B、霍乱弧菌

C、艰难梭菌

D、流行性出血热病毒

E、大肠埃希菌O157∶H7

应采取的防治措施中，不包括：A、立即停用目前所用抗生素

B、补充足够的液体和电解质

C、滴注第四代头孢菌素

D、使用肾上腺皮质激素

E、严格执行消毒隔离措施

治疗该疾病首选抗生素是：A、甲硝唑或万古霉素

B、诺氟沙星

C、第四代头孢菌素

D、四环素或强力霉素

E、氨基糖苷类

患者女，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0.5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉(±)，未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。提问1：患者最可能的诊断是A、真菌性角膜溃疡

B、棘阿米巴角膜溃疡

C、蚕食性角膜溃疡

D、Terrien角膜边缘变性

E、角膜缘炎

F、以上都不是

提问2：最合适的治疗方案是A、局部清创联合抗真菌药物治疗

B、局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗

C、施行新月形带角膜缘板层角膜移植

D、施行D字形带角膜缘板层角膜移植

E、角膜缘移植

F、以上都不是

提问3：为防止复发，后续的治疗方案是A、局部使用抗真菌药物至少3周

B、局部使用抗阿米巴药物至少1个月

C、局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制剂

D、持续使用糖皮质激素滴眼液

E、局部使用抗过敏药物

F、以上都不是

某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状：上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20次。分析可能是哪类型中毒A、细菌性食物中毒

B、真菌性食物中毒

C、毒素性食物中毒

D、化学性食物中毒

E、植物性食物中毒

F、动物性食物中毒

为明确诊断对该中毒事故进行检验采样最适样品有哪些A、海水

B、中毒者所食食品

C、病人大便

D、生海鲜产品

E、中毒场所刀、墩、案板

对此中毒应做哪些检验A、微生物检验

B、副溶血性孤菌检验

C、化学性检验

D、亚硝酸盐检验

E、毒素检验

F、有机磷农药检验

该起中毒在治疗上应采取哪些措施A、使用抗生素

B、不能使用抗生素

C、只用静脉滴注葡萄糖水或生理盐水

D、对症治疗加用抗生素

E、不用做任何处理

F、静脉输液

该中毒诊断需与以下哪种疾病区别A、流行性腹泻

B、秋季腹泻

C、急性胃肠炎

D、痢疾

E、服泻型感冒

F、病毒性腹泻

引发该类中毒最多见的食品是A、肉食品

B、海产品

C、水产品

患者男性，31岁，公务员。以“左眼红、痛，视物不清3天”来院就诊。否认头痛，无恶心呕吐等症状，曾在当地诊所就诊，给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服，症状无改善，并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。问题:初步考虑患者最可能的诊断是（ ）A、左眼结膜炎

B、左眼圆锥角膜

C、左眼干眼

D、左眼急性闭角型青光眼

E、左眼急性虹膜睫状体炎

F、左眼后葡萄膜炎

G、左眼急性视神经炎

根据患者症状和体征确诊为急性虹膜睫状体炎。 问题:急性虹膜睫状体炎应与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、急性结膜炎

B、病毒性角膜炎

C、急性闭角型青光眼

D、眼内炎

E、老年性白内障

F、视网膜脱离

G、左眼球后视神经炎

问题:虹膜睫状体炎的并发症包括（ ）A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、角膜变性

D、视网膜脱离

E、玻璃体混浊

F、眼球萎缩

裂隙灯显微镜检查：患者左眼睫状充血，角膜后粉尘状KP（++），房水闪辉（+++）；瞳孔区可见絮状渗出，瞳孔缩小，部分后粘连。全身检查与实验室检查无明显异常。 问题:该患者的治疗包括（ ）A、糖皮质激素联合抗生素全身应用

B、应用泼尼松龙滴眼液

C、涂用阿托品眼膏

D、口服吲哚美辛胶囊

E、应用聚乙二醇滴眼液

F、口服维生素A

G、口服免疫抑制剂

H、若常规散瞳后瞳孔不能散大，可球结膜下注射散瞳合剂

I、夜间给予妥布霉素地塞米松眼膏

患者经治疗后症状改善。但患眼为并发性白内障，停药半年后复诊，裸眼视力0.1，无法矫正。 问题:此时应采用下列何种治疗措施以提高患者视力（ ）A、白内障囊内摘除术，术后加强抗炎及预防感染治疗

B、白内障囊外摘除术，术后加强抗炎及预防感染治疗

C、超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术后加强抗炎及预防感染治疗

D、白内障囊外摘除联合玻璃体切除术

E、采用中药治疗

F、应用抗白内障滴眼液

G、联合行掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光虹膜切开术

患儿男性，11个月，高热、咳嗽3天，精神萎靡，食欲缺乏，时有呕吐，大便稀，3～4次/日。血白细胞20×10/L。查体：患儿神志清楚、气促、面色苍白，皮肤可见猩红样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音。该患儿可能患的疾病是( )A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、麻疹肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

F、衣原体肺炎

提示：该患儿诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。患儿入院后第3天，突然出现烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。患儿出现了心功能不全。此时应给予该患儿的最关键的治疗措施是( )A、间断吸氧

B、使用利尿剂

C、使用大剂量镇静剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、准备气管插管

F、准备心肺复苏

关于洋地黄药物的应用，正确的护理措施是( )A、及时补充含钙食品

B、注射时速度要快

C、注射前需测量血压

D、注射前需听诊心率

E、观察患儿有无心律失常

F、观察患儿有无神经系统症状

关于金黄色葡萄球菌肺炎患儿停用抗生素的时间，下列叙述正确的是( )A、体温正常后1周

B、体温正常后2周

C、体温正常后3周

D、体温正常后4周

E、体温正常后5周

F、体温正常后6周

患儿男性，5岁。昨起发热37.5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，大部分在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹，疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤，少数疱疹被患儿抓破。该患儿最可能患的疾病是（ ）A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

F、传染性单核细胞增多症

关于水痘的典型皮疹特点，下列叙述正确的是（ ）A、皮疹首发于头、面和躯干

B、多见于四肢和颜面部

C、最初的皮疹为红色斑丘疹

D、水疱易破溃，2～3天迅速结痂

E、与带状疱疹的分布部位相同

F、弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常

G、斑疹、丘疹、疱疹和结痂等同时存在，以疱疹最多见，分批出现

H、愈后大多留有瘢痕

对该患儿采取的治疗护理原则，下列叙述正确的是（ ）A、积极镇痛和使用抗生素预防合并感染

B、急性期应卧床休息，注意水、电解质和各种营养素的供给

C、与带状疱疹的处理原则相同

D、口服苯海拉明糖浆

E、积极使用糖皮质激素减少免疫损伤

F、尽早使用抗病毒药物

G、抗病毒药物首选阿昔洛韦

H、如有高热可适量口服阿司匹林

该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采取的措施是（ ）A、局部涂5%炉甘石洗剂

B、局部涂5%碳酸氢钠溶液

C、局部涂2%甲紫溶液

D、口服抗组胺药物

E、必要时给少量镇静药

F、约束患儿四肢

G、用肥皂清洁后热水擦浴

H、帮患儿剪短指甲，戴连指手套。

水痘患儿可能出现的并发症是（ ）A、暴发性紫癜

B、喉炎

C、胰腺炎

D、败血症

E、面神经瘫痪

F、Reye综合征

G、心肌炎和肝炎

关于水痘的病后免疫，下列叙述正确的是（ ）A、皮疹出现1～4天后，机体产生特异性细胞免疫和抗体

B、病后免疫力不强，易反复感染

C、病后可获得持久免疫力，病毒完全清除

D、病后可获得持久免疫力，但仍可发生带状疱疹

E、有多种血清型，因此病后免疫并无多大保护作用

F、无病后免疫，病毒易于潜伏感染

患者男性，48岁，发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查：右眼睑表皮不红，翻开眼睑见结膜面有息肉样物，未治疗。5天后右眼上睑突然红肿，有压痛，余无异常。左眼正常。问题:患者最可能的诊断是（ ）A、外睑腺炎

B、睑板腺囊肿

C、内睑腺炎

D、角膜炎

E、睑缘炎

F、结膜炎

G、单纯疱疹病毒性睑皮炎

问题:内睑腺炎需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、睑板腺癌

B、外睑腺炎

C、睑板腺囊肿

D、泪腺炎

E、睑缘炎

F、眼睑基底细胞癌

问题:该患者的正确处理方法包括（ ）A、局部热敷

B、局部冷敷

C、滴用抗生素滴眼液

D、出现脓点后可切开排脓

E、全身应用糖皮质激素

F、全身应用抗生素

该患者行局部切开排脓手术，术后半年出现眼睑倒睫。 问题:眼睑倒睫的可能原因是（ ）A、病变复发

B、睑板腺导管损伤过多

C、局部肉芽组织增生

D、切口累及睑缘形成切迹

E、睑板肥厚

F、未及时手术切开排脓

问题:内睑腺炎严重时可能出现下列哪些病变（ ）A、眼睑红肿、疼痛、硬结

B、耳前淋巴结肿大

C、角膜溃疡

D、眼睑脓肿

E、海绵窦血栓形成

F、反应性球结膜水肿

G、败血症

问题:睑腺炎在下列哪些情况下有可能形成眶蜂窝织炎（ ）A、致病菌毒性弱

B、老年患者

C、抵抗力差的儿童

D、糖尿病患者

E、用手挤压睑腺炎

F、过早切开睑腺炎

问题:若患者自行挤压硬结后，出现右眼睑高度肿胀、眼睑水肿、右眼球突出、球结膜高度充血水肿、眼球各方向运动受限、视力下降为指数/1m，此时则考虑患者合并有（ ）A、外睑腺炎

B、内睑腺炎

C、睑板腺囊肿

D、鳞屑性睑缘炎

E、眼眶蜂窝织炎

F、角膜炎

问题:此时需要对患者进行下列哪些处置，以挽救视力（ ）A、应用大剂量广谱抗生素

B、适当应用糖皮质激素

C、局部冷敷

D、应用甘露醇降低眶压

E、进行血培养+药物敏感实验

F、行眶减压术

问题:以下哪些是眶蜂窝织炎的可能诱因（ ）A、副鼻窦炎

B、泪囊炎

C、眼睑和面部疖肿

D、全身败血症、菌血症

E、眼部手术

F、眶壁骨膜下脓肿

G、眶内异物