男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血清补体下降，血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）

男性，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血补体下降，血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是 ( )

A.低蛋白血症

B.全身毛细血管通透性增高

C.淋巴回流受阻

D.ADH增高

E.肾小球滤过率下降

A、低蛋白血症

B、全身毛细血管通透性增高

C、淋巴回流受阻

D、ADH增高

E、肾小球滤过率下降

男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13．5kPa(150／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol／L。提问：还需检查哪些项目A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素"O"测定

D、肾脏B超检查

E、24小时尿蛋白定量

F、尿红细胞相差显微镜分析

提示：24小时尿量1000ml，尿蛋白定量1．1g／24h，肾脏大小正常。提问：本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、急性肾衰综合征

提示：经利尿治疗后。血压为130／90mmHg。提问：血压增高的最可能原因为A、高血压病

B、心功能不全

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血征

F、醛固酮增多

提示：患者化验C3及总补体降低。提问：本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

F、隐匿性肾小球肾炎

提示：患者未明确诊断，进行肾穿刺活检。提问：最可能的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜毛细血管性肾炎

C、系膜增生性肾炎

D、毛细血管外增生性肾炎

E、膜性肾病

F、新月体肾炎

提示：患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问：最正确的治疗方案是A、卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常

B、积极抗感染治疗

C、必要时加止血药物

D、尽快把血压降到正常水平

E、用抗生素1周后做扁桃体切除术

F、应用激素治疗

A、急性肾炎(链球菌感染后肾炎)

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作型

D、IgA肾病

E、遗传性肾炎

患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、＜3g/d

B、＜4g/d

C、＜10g/d

D、＜5g/d

E、＜6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是A、血尿

B、水肿

C、高血压

D、尿少

E、膀胱刺激征

患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

患者男性，18岁，因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿”来诊。查体：血压18/12.5 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，尿红细胞满视野，尿白细胞5~10个/HP。对诊断帮助最小的检查是A、抗链球菌溶血素“O”试验

B、咽拭子培养

C、血清补体3(C3)测定

D、肾功能测定

E、红细胞沉降率

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确诊最有价值的检查是A、双肾B型超声

B、腹部X线片

C、排泄性尿路造影

D、尿红细胞形态检查

E、肾活检病理检查

确诊为急性链球菌感染后肾炎，除休息、限盐、降压等处理外，还需要A、口服泼尼松

B、使用细胞毒药物

C、清除感染灶

D、透析治疗

E、抗凝治疗

起病6个月后行肾穿刺病理检查，最可能的病理改变为A、系膜组织和内皮组织增生

B、系膜增生

C、明显肾小球增生

D、纤维性新月体

E、毛细血管袢弥漫增厚

患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6～7g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野。

进一步收集临床资料中诊断意义最小的是（ ）

A．补体测定

B．咽拭子培养

C．抗链球菌溶血素“O”测定

D．肾脏B超检查

E．高血压家族史