患者女，30岁，因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次/分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，经皮脉搏血氧饱和度85%～90%。患者痰中带血的原因是（）

患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是

A．颈椎正侧位片

B．脑脊液检查

C．头颅CT

D．颅内血管彩超

E．DSA

患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1 h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑水肿

E、颅内压增高

F、脑动脉瘤

最有助于明确病因的检查是A、颅脑X线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、颅脑CT或MRI

E、ECT

F、脑多普勒超声

颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是A、颞叶钩回疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹上疝

D、大脑镰下疝

E、蝶骨翼疝

F、脑中心疝

可以加重颅内压增高的因素有A、剧烈咳嗽

B、高热

C、酸中毒

D、高血压

E、下肢静脉血栓

F、脑水肿

关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是A、立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、腰椎穿刺，脑脊液外引流

D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

E、立即行脑室分流术

F、去骨瓣开颅减压

以下表现中提示严重的颅内压增高的是A、一侧肢体瘫痪

B、共济失调

C、意识淡漠

D、躁动

E、颈项强直

F、血压升高

下列药物能够降低颅内压的是(提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。)A、氯胺酮

B、丙泊酚

C、依托咪酯

D、安氟烷

E、异氟烷

F、七氟烷

G、地氟烷

H、硫喷妥钠

为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是A、扩容

B、给予止血药物

C、升高血压

D、降低血钙

E、血管内球囊扩张

F、给予尼莫地平

患者，男，60岁。有眩晕病史，因情绪激动突发头痛而胀，继则昏厥扑倒，呕血，不省人事，肢体强劲，舌红苔黄，脉弦，病机为( )

A．气闭

B．气逆

C．气陷

D．气郁

E．气脱

患者，女，60岁。在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣，血压升高，休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有以下哪项病变

A.小动脉硬化

B.细动脉硬化

C.大动脉硬化

D.细动脉硬化伴心脏肥大

E.细、小动脉及内脏器官无器质性病变

患者，女，30岁。平索性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作．发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

A．痰火扰神

B．心火扰动

C．肝火内郁

D．肝风内动

E．风痰扰动

患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170/105mm-Hg，心率108bpm，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年

患者的主要诊断应该是

A．高血压危象

B．急性左心衰竭

C．急性肺水肿

D．急性心肌梗死

E．急性主动脉夹层

患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108bpm，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年

患者的主要诊断应该是

A．高血压危象

B．急性左心衰竭

C．急性肺水肿

D．急性心肌梗死

E．急性主动脉夹层

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象

B、急性左心衰

C、急性肺水肿

D、急性心肌梗死

E、急性主动脉夹层

F、高血压病

G、糖尿病

提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死

B、肌钙蛋白不够敏感

C、发作距离采血时间太短，外周血测不出

D、可能是变异性心绞痛

E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

提问：该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗

B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗

C、立即嚼服阿司匹林

D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

患者，女，57岁。高血压病史l0余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体P：265/135 mmHg，心率118次/分。诊断（ ）。

A．高血压脑病

B．高血压危象

C．高血压三期

D．恶性高血压

E．单纯收缩期高血压

A．高血压

B．过度换气综合征

C．重症贫血

D．急性左心衰

E．脑出血