冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）

冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A.心室壁瘤

B.心力衰竭

C.二尖瓣相对性关闭不全

D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂

E.室间隔穿孔

A、心肌硬化

B、室间隔穿孔

C、二尖瓣脱垂

D、二尖瓣相对关闭不全

E、心力衰竭

病历摘要: 患者男性，68岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压100/60mmHg，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。患者应考虑的诊断是A、急性心肌梗死

B、支气管肺炎

C、风湿性心脏病

D、右心功能不全

E、左心功能不全

F、支气管哮喘

G、不稳定型心绞痛

H、高血压病

此时应做哪些检查A、心肌酶学测定

B、心肌核素显像

C、肌钙蛋白测定

D、心电图

E、血电解质测定

F、血脂测定

G、冠脉造影

H、超声心动图

下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全A、心尖区2/6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音

B、主动脉瓣区舒张期杂音

C、心尖区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音

D、第三心音奔马律

E、心尖区Austin-Flint杂音

F、心尖部收缩中晚期喀喇音

G、心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音

H、心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱

I、第四心音奔马律

J、第一心音亢进

患者心电图可能出现哪些改变A、ST段弓背向上抬高

B、房性期前收缩

C、ST段呈水平型下移

D、左房肥大

E、ST-T呈鱼钩样改变

F、T波倒置

G、ST段弓背向下抬高

H、ST段呈上斜型下移

此时应采用的药物是A、β阻滞剂

B、奎尼丁

C、硝普钠

D、抗生素

E、糖皮质激素

F、洋地黄

G、硝苯地平

H、ACEI

此时应诊断为 提示：超声心动图示：左房 45mm，左室60mm，EF35%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白阳性。心电图检查示：V1～3呈病理性Q波，STV4～6压低0.3mV；A、缺血型心肌病

B、不稳定型心绞痛

C、非ST段抬高心肌梗死

D、肺炎

E、充血性心力衰竭

F、陈旧性心肌梗死

G、扩张型心肌病

H、冠心病

进一步的检查有A、血培养

B、血气分析

C、冠脉64排螺旋CT检查

D、肾动脉造影

E、骨髓检查

F、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定

G、心肌核素显像

H、冠脉造影

此时的治疗措施可考虑 提示：冠脉造影示：前降支近段 99%狭窄，回旋支中段70%狭窄A、阿托伐他汀

B、安体舒通

C、β阻滞剂

D、胺碘酮

E、速尿

F、PCI

G、ACEI

H、洋地黄

A. 心室壁瘤

B. 心力衰竭

C. 乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂

D. 二尖瓣相对性关闭不全

E. 室间隔穿孔

A. 心肌硬化

B. 二尖瓣脱垂

C. 室间隔穿孔

D. 二尖瓣相对关闭不全

E. 左房黏液瘤

冠心病出现心前区收缩期喀喇音是由于

A．室间隔穿孔

B．乳头肌断裂(二尖瓣脱垂)

C．心肌梗死

D．心力衰竭

E．二尖瓣相对关闭不全

A、室间隔穿孔

B、乳头肌断裂（二尖瓣脱垂）

C、发生了再次心肌梗死

D、出现了急性心力衰竭

E、二尖瓣相对关闭不全

23岁，女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣脱垂

A．胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

B．心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

C．腹部血管杂音

D．主动脉瓣区舒张期杂音

E．心包摩擦音

急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔