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[多选题]

患者女性,28岁,右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。下列关于肠结核的描述正确的是()

A.常见于青少年,女性多于男性

B.肠结核大体病理分为两型,溃疡型与增生型

C.绝大多数继发于肺结核

D.小肠造影可见跳跃征

E.回盲部是好发部位

F.溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布

答案
ABCDE
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第1题

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.上消化道出血

D.结肠癌

E.急性胃肠炎

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第2题

患者女性,31岁,近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡剂检查:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大

A.肠结核

B.克罗恩病

C.小肠淋巴瘤

D.溃疡性结肠炎

E.阿米巴性肠病

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第3题

患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是

A、溃疡性结肠炎

B、结肠癌

C、上消化道出血

D、肠结核

E、急性胃肠炎

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第4题

女性,38岁,低热、腹泻3个月,大便5~8次/日,呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周隐痛。查体:下腹可触及一4cm×4cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉70mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。

对病人的治疗要点中不应包括( )。

A.采用短程化疗

B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食

C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱

D.禁食

E.用颠茄或阿托品缓解腹痛

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第5题

女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3~4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是

A.克隆病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠易激综合征

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

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第6题

女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3~4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、结肠易激综合征

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

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第7题

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.上消化道出血

D.结肠癌

E.急性肠胃炎

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第8题

患者,女性,26岁,反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况,首先考虑( )。

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.上消化道出血

D.结肠癌

E.急性胃肠炎

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第9题

患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,脐周及右下腹轻压痛,无反跳痛,右下腹似可扪及边缘欠清晰包块。Hb 75g/L,WBC 11.6×10/L,其中 N 75.8%,ESR 36mm/h,CRP升高,PPD试验(1:10000):(-),大便常规:多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA及CA均为正常水平。X线钡灌肠示回肠及右侧结肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床对该病例诊断意义最大的检查项目是A、PPD试验

B、X线钡剂灌肠检查

C、血CEA测定

D、核素标记白细胞显像

E、结肠镜活组织检查

结肠镜活组织检查提示为Crohn病,临床进而采用糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法不包括的是A、Ga显像

B、Tc-抗CEA McAbRII显像

C、Tc-HMPAO-WBC显像

D、Tc-IgG显像

E、Tc-AGAB显像

若行In-Oxine-WBC炎症显像,与Tc HMPAO-WBC炎症显像比较,其最大优势是A、需肠道准备

B、影像质量优于Tc-HMPAO-WBC显像

C、采集常规采用低能平行孔准直器

D、正常的胃肠道无明显放射性干扰

E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

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第10题

男性患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A、肠结核

B、克罗恩病

C、小肠淋巴瘤

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴性肠病

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