A.外科手术是胸腺瘤治疗的首选方法,要尽可能完整切除或尽可能切除肿瘤
B.对浸润型胸腺瘤术后一律给予术后放疗
C.Ⅰ期胸腺瘤不需要常规术后放疗
D.对晚期胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期),应积极给予放疗或化疗,仍有获得长期生存的可能
E.以上都正确
第1题
A、良性胸腺瘤通常不须手术切除
B、胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗
C、重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤
D、胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力
E、只要患者身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除
第2题
A、对于Ⅰ期胸腺瘤患者,术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗
B、对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移,应尽量予以全部切除
C、对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术,彻底完全切除
D、对于Ⅱ期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗,以降低术后复发率
E、对外侵明显的Ⅲ期胸腺瘤行扩大切除时,应尽量避免切除双侧膈神经,尤其对于合并重症肌无力的患者
第4题
A、可使用高能X线和电子束线
B、用两前斜野加楔形板等中心治疗
C、肿瘤巨大,位置较深时,可先前后野照射,后野剂量适当减少,而后再用两前斜野加楔形板或加一正中后野等中心照射
D、双锁骨上区需做常规预防照射
E、对合并重症肌无力时,放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力,治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病情变化
第6题
A、好发于前上纵隔
B、可以伴有重症肌无力
C、有可能在细胞组织形态上为良性,但侵袭生长的恶性行为
D、手术切除胸腺瘤后,伴有重症肌无力都可消失
E、胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织
第7题
A、Ⅰ期:病变侵犯1个淋巴区域或1个淋巴组织(如脾、胸腺、咽淋巴环等)
B、Ⅱ期:病变侵犯横膈一侧2个或更多淋巴区域或1个淋巴结以外的部位
C、Ⅲ期:病变侵犯横膈两侧的淋巴区域
D、Ⅳ期:病变侵犯骨髓
E、B症状:无其他解释的发热、盗汗、体重下降(6个月内体重下降10%)
第8题
A、好发于前上纵隔
B、可以伴有重症肌无力
C、有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长)
D、手术切除胸腺瘤后,伴有的重症肌无力都可消失
E、胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织
第9题
A、目前正中开胸入路手术仍是重症肌无力手术治疗的金标准
B、合并胸腺瘤的患者也可以采用电视胸腔镜辅助的微创术式
C、合并胸腺瘤的患者可以经颈部切口手术,较正中开胸入路创伤小
D、全身型重症肌无力患者术前用药应尽量调整至可控制症状的最低剂量
E、术后72 h为肌无力危象高发期,一旦出现危象应气管插管,及时采用机械通气治疗是降低肌无力危象病死率的主要手段
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