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[单选题]

嗜铬细胞瘤的诊断中,下列哪项不符合()

A.去甲肾上腺素分泌增加

B.静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg

C.尿vWA呈阳性

D.阵发性或持续性血压升高

E.心悸、多汗、精神紧张

答案
B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
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第1题

关于嗜铬细胞瘤的诊断方法,正确的有

A、肿瘤较大但密度均匀

B、CT检查是首选

C、临床符合者,应加扫肾门、腹主动脉旁

D、增强扫描肿瘤不强化

E、必要时可进行肾上腺髓质显像

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第2题

下列选项中,哪项不符合家族性髓样癌的临床特点

A.多位于上皮细胞集中处,腺叶中下三分之一交界处

B.诊断时平均年龄33岁,散发性髓样癌诊断时平均年龄超过55岁

C.均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称

D.癌块较小,散发性者癌块直径>4cm,较少见淋巴转移,远处转移

E.常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进

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第3题

患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。术前准备中常用的药物包括A、酚妥拉明

B、酚苄明

C、硝普钠

D、吗啡

E、普萘洛尔

F、阿托品

G、咪达唑仑

下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断A、血浆肾上腺素>546pmol/L

B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg

C、尿VMA呈阳性

D、阵发性和持续性血压升高

E、心悸、多汗、精神紧张

F、体温突然升高,可达40℃以上

G、原因不明的高血压,常合并有心律失常,如室上性心动过速等

H、70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状

I、嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中

J、气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg

嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,哪些是不恰当的A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备

B、麻醉力求平稳

C、术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施

D、血压必须控制在正常水平

E、积极补充血容量

F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则,避免体液过量的负面效应,如肺水肿等

你认为对该患者的麻醉方法,下述哪些可供选择A、连续硬膜外麻醉

B、腰麻

C、全身麻醉

D、局部浸润麻醉

E、七氟烷吸入全麻

F、全麻复合硬膜外麻醉

G、全凭静脉麻醉

肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg,最好选择下列哪些措施A、麻黄碱

B、去甲肾上腺素

C、快速输血输液

D、毛花苷C

E、多巴胺

F、去氧肾上腺素

G、利多卡因

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第4题

患者女,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是

A.肾上腺增生

B.肾上腺Cushing(库欣)腺瘤

C.肾上腺Cushing皮质腺癌

D.肾上腺原发性醛固酮腺瘤

E.嗜铬细胞瘤

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第5题

女性,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是

A、肾上腺增生

B、肾上腺Cushing(库欣)腺瘤

C、肾上腺Cushing皮质腺癌

D、肾上腺原发性醛固酮腺瘤

E、嗜铬细胞瘤

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第6题

嗜鉻细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值()
A.组织胺激发试验

B.腹膜后空气造影

C.酚妥拉明Rigitin试验

D.鉻胺试验

E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量

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第7题

下列关于嗜铬细胞瘤的叙述,哪一项不正确()

A. 有10%~15%在肾上腺外的嗜铬组织

B. 信号特点为T1WI肿瘤与肝肾信号相仿,T2WI明显高于肝肾

C. 肿瘤一般较小,不会出现瘤内出血、坏死,故信号均匀

D. 在寻找异位嗜铬细胞瘤方面MRI优于CT

E. 有包膜侵犯

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第8题

A.FSH

B.GH

C.T3,T4

D.TRH

E.VMA

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第9题

关于嗜铬细胞瘤的描述,下列哪项是正确的()

A. 约10%异位

B. 约10%多发

C. 约10%恶变

D. A+B

E. A+B+C

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