女性，23岁，妊娠27周，因呼吸衰竭需行剖宫产手术挽救患者生命，患者指定其家属做医疗决定，家属因对手术治疗方案不理解而拒绝签字，作为医生你应该如何选择（）

女性，23岁，妊娠27周。因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命。患者指定其家属做医疗决定。家属因对手术方案不理解拒绝签字。因其他抢救方案无效，患者和胎儿双双死亡。从医学伦理的角度看，以下说法正确的是

A.医务人员履行了知情同意程序，医务人员就能免责

B.医务人员不实施手术并不违法，符合伦理

C.医务人员应尊重患者的自主决定权

D.抢救患者生命是医生的首要考虑

患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是A、窦性心动过速

B、高血压危象

C、心搏骤停

D、高钾血症

E、心室颤动

F、低钾血症

在进行心肺复苏前应进一步做检查A、10秒内明确大动脉搏动

B、30秒内明确是否有呼吸

C、血心肌酶

D、胸部X线片

E、心脏B超

F、血气

可采取哪些治疗措施A、口对口人工呼吸

B、胸外心脏按压

C、体外电击除颤

D、肾上腺素药物的应用

E、经鼻气管插管

下面应考虑采取的方法正确的是A、心肺复苏程序开始是胸外心脏按压，即所谓C-A-B顺序。

B、成年人胸外心脏按压深度为至少5cm

C、胸外心脏按压与呼吸比为30：2

D、胸外心脏按压次数为至少100/分钟

E、电除颤单相波电压为360J

F、观察等待

A. 心肺复苏程序开始是胸外心脏按压，即所谓C-A-B顺序。

B. B.成年人胸外心脏按压深度为至少5cm

C. C.胸外心脏按压与呼吸比为30：2

D. D.胸外心脏按压次数为至少100/分钟

E. E.电除颤单相波电压为360J

F . F.观察等待

患者，女性，63岁。肺心病并发慢性呼吸衰竭，今日因呼吸道感染，咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg应给予患者()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素A、随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱

B、肺静动脉血分流量(Qs/Qt)

C、PaO2

D、患者神志状态

E、肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)

为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数A、内源性呼吸末正压

B、吸／呼比值

C、呼吸频率

D、吸气压尤其峰值压

E、呼出气PCO2

为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意A、防止呕吐物吸入

B、避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高

C、预防性应用高效、广谱抗生素

D、静脉应用高剂量丙种球蛋白

E、把病人安置于隔离病室

患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190/110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、输血输液过多

C、急性左心功能衰竭

D、急性右心功能衰竭

E、非心源性肺水肿

目前宜采取的处理措施是A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP

B、利尿+加大镇静肌松剂剂量

C、洋地黄+血管扩张剂

D、β受体阻断剂+洋地黄

E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情A、加大利尿剂用量

B、血液净化

C、更换其他利尿剂

D、限制液体入量

E、维持原治疗方案

A、肝素

B、链激酶

C、华法林

D、水蛭素

E、阿司匹林

患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A.注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，，开放气道

C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分

D.协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿

E.每次挤压不少于400ml气体

患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A．协助患者去枕仰卧，固定活动义齿

B．护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

C．有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分

D．每次挤压400ml气体

E．有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是

A．适当运动

B．坚持腹式呼吸锻炼

C．教会患者和家属有效咳嗽

D．长期服用抗生素

E．避免劳累