初孕妇，24岁，妊娠32周，查体：BP130/90mmHg，P100次/分，R20次/分。叩诊心脏浊音界稍向左扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，双下肢轻度水肿。则该患者最可能的诊断是（）

患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P110次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。该孕妇最可能的诊断是A、妊娠合并贫血

B、妊娠合并肝炎

C、妊娠合并心脏病

D、妊娠合并糖尿病

E、妊娠高血压综合征

F、妊娠期低蛋白血症

为了进一步明确诊断需要进行的检查有A、尿常规

B、血常规

C、肝、肾功能

D、子宫及附件B型超声

E、24h蛋白尿测定

F、人绒毛膜促性腺激素测定

该孕妇确诊为妊娠高血压综合征，其最基本的病理生理变化是A、水、钠潴留

B、内分泌功能失调

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

F、肾小管重吸收功能降低

对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有A、给予氧气吸入

B、休息时取左侧卧位较好

C、每日休息不少于10h

D、严格限制盐和液体入量

E、采取高蛋白质、低热量饮食

F、每日应测量体重和血压

如该孕妇发生抽搐，首要的护理措施是A、立即通知医师

B、加床挡防止受伤

C、观察病情并记录

D、保持病房环境安静

E、安排在单人暗室

F、保持呼吸道通畅

G、严格记录出入量

使用硫酸镁治疗时，下列指标中提示停药的是A、尿量500ml/24h

B、呼吸18次/min

C、膝反射减弱

D、血压130/90mmHg

E、自觉症状消失或减轻

F、尿量30ml/h

患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP 175/100mmHg，P 80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。多囊肾的常见遗传方式为A、X染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、Y染色体显性遗传

E、遗传突变

该患者贫血为轻度的主要原因是A、年龄不大

B、对促红素分泌的影响相对较小

C、尿中红细胞少

D、营养好

E、未限制蛋白入量

能够延缓肾衰竭进展的主要方法是A、切除肾囊肿

B、肾移植

C、降血压达正常值

D、囊内注射硬化剂

E、保持足够的肾灌注

初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压120／75 mmHg，心率85次／分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指，胎心率145次／分。HBsAg(+)，蛋白尿(±)，空腹血糖5．6 mmol／L。

该病例首选的诊断是

A．妊娠合并急性病毒性肝炎

B．妊娠合并心脏病

C．妊娠合并糖尿病

D．妊娠合并慢性肾炎

E．妊娠高血压综合征

（2013）初产妇，32岁，GP。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120／80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是

A.早产

B.临产

C.胎盘早剥

D.宫颈炎

E.前置胎盘

A．妊娠期高血压

B．妊娠期水肿

C．妊娠期蛋白尿

D．轻度子痫前期

E．重度子痫前期

男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )

A．NYHAⅠ级

B．NYHAⅡ级

C．NYHAⅣ级

D．全心衰

E．NYHAⅢ级

初产妇，32岁，G4P0妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院，查体.P72次/分，BP120/80mmHg，产科检查子宫长度33cm，无宫缩，头先露部高浮，胎心率150次/分，该患者最可能的诊断是

A.早产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.宫外孕

E.临产

初产妇，32岁，C4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次/分，BP120/80mmHg，产科检查：子宫长度33cm，无宫缩，头先露高浮，胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是

A、早产

B、临产

C、胎盘早剥

D、宫颈炎

E、前置胎盘

某孕妇，因"孕32周，抽搐"急诊住院，查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分，呼之不应，牙关紧闭，口吐血沫，全身水肿(+++)。请判断该孕妇最可能出现的问题是( )A、癫痫发作

B、子痫

C、癔症

D、重度子痫前期

E、呼吸衰竭

F、心功能不全

关于该患者的抢救原则，下列叙述错误的是( )A、立即剖宫产终止妊娠

B、给予镇静剂

C、静脉给予硫酸镁控制子痫

D、降压药控制血压

E、胎心监护了解胎儿宫内情况

F、阴道检查了解是否临产

目前，该患者主要的护理问题有( )A、潜在并发症：误吸

B、有胎儿受伤的危险：与胎盘血供减少有关

C、活动无耐力

D、潜在并发症：子痫再次发作

E、焦虑

F、知识缺乏

关于该患者的护理抢救措施，下列叙述正确的是( )A、使用口咽通气道开放气道，清理口腔分泌物并防止舌后坠

B、休克体位

C、吸氧

D、置安静环境，减少声光刺激，尽量减少不必要的操作

E、心电监护，密切观察生命体征

F、导尿，准确记录出入量

为进一步协助诊断和判断病情的严重程度，完成紧急抢救后，还需进行的辅助检查有( )A、床旁超声心动评估心功能状态

B、眼底检查了解颅内血管病变程度

C、腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况

D、血尿检查，包括血尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能、电解质等

E、血气分析，判断有无酸中毒等

F、双下肢查体，了解有无下肢静脉血栓等

提示：患者眼底检查示：黄斑区水肿，伴有少量渗出和出血。此时，需警惕患者发生脑血管意外并发症，应密切观察的症状有( )A、视野部分缺失

B、血压急剧升高至200/130mmHg

C、定向力障碍

D、头痛明显

E、意识淡漠

F、巴宾斯基征阳性

25岁，初孕妇，32周妊娠，近1周体重增加2kg，血压150／120mmHg，尿蛋白(+)，心率110次／分，呼吸22次／分，此时不宜采用的治疗是

A、解痉

B、降压

C、镇静

D、利尿

E、扩容