乳癌的最早症状为（），多发生于乳房的（）象限

乳腺癌的最早症状是______，多发生在乳房的______象限。

女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是

A.保留胸大、小肌的改良根治术

B.全乳房切除术

C.保留胸大肌的改良根治术

D.乳腺癌根治术

E.保留乳房的乳腺切除术

(共用题干) 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及5cm X1．5 Cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶x 线片检查示1．5cm x 1cm密度增高影．周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。 121．准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是

A.保留胸大、小肌的改良根治术

B.全乳房切除术

C.保留胸大肌的改良根治术

D.乳腺癌根治术

E.保留乳房的乳腺切除术

女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是A、乳腺癌根治术

B、全乳房切除术

C、保留胸大肌的改良根治术

D、保留胸大、小肌的改良根治术

E、保留乳房的乳腺切除术

术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是A、PR

B、Her-2

C、P53

D、ER

E、Ki67

女，25岁，乳房外上象限肿物约1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。提示

A．乳腺增生病

B．急性乳腺炎

C．乳腺癌

D．乳管内乳头状瘤

E．乳腺纤维腺瘤

女，25岁，乳房外上象限肿物约1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。提示

A．乳腺增生病

B．急性乳腺炎

C．乳腺癌

D．乳管内乳头状瘤

E．乳腺纤维腺瘤

（题干）女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值：A.乳房钼靶X线摄片

B.红外线热图像检查

C.活组织切片检查

D.B超检查

E.乳头溢液涂片检查

确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法A.局部切除术

B.根治切除术

C.化学药物治疗

D.放射治疗

E.激素治疗

左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为：A.T 1 N1 M0

B.T 1 N 2 M 0

C.T 1 2 N 1 M\sub 0

D.T 1 2 N 2 M\sub 0

E.T 13 N 1 M\sub 0

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、乳房结核

B、乳房的脂肪坏死

C、乳癌

D、乳房肉瘤

E、乳房囊性增生病三挤：非哺乳期内，双手合拢，环握乳房，用掌根适当用力挤压，检查乳头有无液体溢出，及液体的性质。据统计，乳头溢液患者中乳癌发生率为20%--45%。乳头溢液是导管内癌的首发症状。

患者，女，23岁。右乳房肿块1年余，1.5cm×1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

女性，65岁。发现右乳内上象限肿物1周。检查：肿块约5×6cm，与皮肤粘连，活动尚可，右腋窝下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1，L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是什么A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

病历摘要: 患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病？A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于： 提示：临床诊断为乳房癌A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有： 提示：该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2～3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括： 提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

护理上应注意什么？ 提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼