男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酐清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量

B、双胍类降血糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮类

E、胰岛素

经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、α受体阻滞剂

D、β受体阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮1.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖5.0mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮1.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖5.0mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择

A.磺脲类降血糖药加量

B.双胍类降血糖药

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类

E.胰岛素

男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮1.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖5.0mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

患者，男，54岁。患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

患者向你咨询，宜建议他

A．减少主食量

B．静脉滴注胰岛素

C．接受运动疗法

D．增加降糖药剂量

E．测血酮和尿酮

男性，54岁，体形肥胖，2型糖尿病患者。肝肾功能正常，治疗首选的药物是

A、格列喹酮

B、二甲双胍

C、阿卡波糖

D、胰岛素

E、诺和龙

男性，54岁，干部，患2型糖尿病5年，伴有高血压、冠心病，高血脂，饮食治疗原则为

A、能量25kcal/（kg·d），脂肪占总能量的25%，胆固醇≤300mg/d

B、能量25kcal/（kg·d），脂肪占总能量的30%，胆固醇≤400mg/d

C、能量35kcal/（kg·d），脂肪占总能量的25%，胆固醇≤300mg/d

D、能量35kcal/（kg·d），脂肪占总能量的30%，胆固醇≤400mg/d

E、能量25kcal/（kg·d），脂肪占总能量的35%，胆固醇≤300mg/d

A．尿酸化功能试验

B．肾活检

C．肌酐清除率

D．尿微量白蛋白

E．24小时尿蛋白定量

患者，男性，54岁，于7天前走路时出现心前区疼痛，呈辛辣感，放射至左肩背部伴大汗、恶心未呕吐，含服硝酸甘油后症状未见明显缓解，入院时急性病容，胸痛呈进行性加剧，血压200/100mmHg，既往史:高血压病病史11年，糖尿病病史7年，心力衰竭病史3年，发作时心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，实验室检查未见异常值。临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级极高危、2型糖尿病，给予如下药物治疗:阿司匹林肠溶片100mg晚饭后qd po，氯吡格雷75mgqd po，美托洛尔25mgBid po，非洛地平缓释片5mg晨起qd po，单硝酸异山梨酯缓释片30mg晨起qd po，阿托伐他汀钙20mg睡前qd po，二甲双胍500mg餐中tid po。该患者血压控制目标值为A、150/90mmHg

B、140/90mmHg

C、140/80mmHg

D、130/90mmHg

E、130/80mmHg

该患者应用上述药物期间出现黑便，考虑最有可能导致此不良反应发生的药物为A、阿司匹林

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀

D、硝酸甘油

E、非洛地平

该患者用药两周后复查肝功，出现ALT、AST轻度升高，考虑导致此不良反应发生的药物为A、阿司匹林

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀

D、氯吡格雷

E、非洛地平

该患者于用药一个月后出现心悸，心率<50次/分，则考虑需停用的药物为A、阿司匹林

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀

D、氯吡格雷

E、二甲双胍

停用上题所选药物后，考虑可选用替代治疗的药物为A、氯吡格雷

B、维拉帕米

C、瑞格列奈

D、非诺贝特

E、贝那普利

A．皮内注射

B．皮下注射

C．肌内注射

D．静脉注射

E．静脉点赛