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患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查()

A.胸部X线片

B.血气分析

C.血培养

D.超声心动图

E.头颅CT

F.血总胆红素,间接胆红素

答案
ABDE
更多“患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科…”相关的问题

第1题

患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。

考虑目前患儿可能的诊断有

A.新生儿重度窒息

B.胎粪吸入性肺炎

C.颅内出血

D.先天性心脏病

E.代谢性酸中毒

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第2题

A.新生儿重度窒息

B.胎粪吸入性肺炎

C.颅内出血

D.先天性心脏病

E.代谢性酸中毒

F.新生儿呼吸窘迫综合征

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第3题

A.可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压

B.可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量

C.治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度

D.有出血倾向的病儿慎用

E.可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效

F.可以用维生素C,亚甲蓝,或输血,以纠正高铁血红蛋白血症

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第4题

男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()

A、调高CPAP各项参数

B、应用呼吸囊正压通气给氧

C、改用头罩吸氧

D、给予气管插管,上人工呼吸机

E、继续密切观察,复查血气

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第5题

患儿,男,出生后10小时,因出生后呼吸困难8小时急诊入院。孕30周出生,出生时哭声尚可,出生后8小时出现口周发绀、呼吸不规则,有呼吸暂停现象,呼吸困难呈进行性加重,四肢肌张力低下,两肺呼吸音减低。

该患儿最可能的诊断是

A.新生儿湿肺

B.新生儿肺不张

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿吸入性肺炎

E.新生儿败血症

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第6题

患者,男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100g,患儿自出生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为

A.调高CPAP各项参数

B.应用呼吸囊正压通气给氧

C.改用头罩吸氧

D.给予气管插管,上人工呼吸机

E.继续密切观察,复查血气

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第7题

患儿,男,生后5小时出现呼吸困难,呈进行性加重,口周青紫,呼气时呻吟,吸气时三凹征,肌张力低下,诊断为新生儿肺透明膜病,该患儿的发病原因为( )

A.羊水吸入

B.肺发育不良

C.肺部炎症

D.肺泡表面活性物质缺

E.宫内窘迫

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第8题

患儿,男,早产儿,生后6h开始出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气伴呻吟,有鼻扇及三凹征,呼吸深,有少量湿啰音,×线胸片:肺野透亮度低,并有细小点及阴影。应考虑为( )

A.新生儿败血症

B.新生儿颅内出血

C.胎粪吸入

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿肺炎

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第9题

患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血:PaO24.66kPa(35mmHg)、PaC029.98kPa(75mmHg),SaO270﹪,出现此临床表现关系最为密切的是

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.吸入羊水

C.乏氧

D.酸中毒

E.血氧饱和度过低

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第10题

患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血:PaO24.66kPa(35mmHg)、PaC029.98kPa(75mmHg),SaO270﹪,出现此临床表现关系最为密切的是

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.吸入羊水

C.乏氧

D.酸中毒

E.血氧饱和度过低

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