患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L，HAVIgM（），HBsAg（），HBcIgG（），可诊断为（）

患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L,HAV IgM(+),HBsAg(+),HBc IgG(+)，可诊断为

A、急性甲型黄疸型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性乙型黄疸型肝炎

D、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

患者，男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500U／L，TB80μmol／L,HAV-IgM（+）,HBsAg（+）,HBcIgG（+）。可诊断为

A、急性甲型黄疸型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性乙型黄疸型肝炎

D、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

患者，男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L，HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBeIgG(+)，可诊断为

A．急性甲型黄疸型肝炎

B．急性丙型肝炎

C．急性乙型黄疸型肝炎

D．急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

E．急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

患者男性，22岁。发热起病，T 38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样。查体：胆红素定量80μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.Ocm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。该患者的诊断应考虑

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、胆囊炎伴肝损害

男性，17岁。发热38℃，伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，3天后体温正常并出现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，护士应嘱病人卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、2个月

男性，18岁，发热、乏力、厌油腻食物2周，皮肤、巩膜黄染1周。患者于2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心、发热，体温最高38.3℃，服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适，无畏寒、寒战，无皮肤瘙痒，无咳嗽、咳痰。1周前家人发现皮肤和巩膜发黄，尿色加深，呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，无药物过敏史。1个月前曾在"大排档"生食海鲜。无输血史，无疫区居住、旅行史，无慢性肝病家族史。查体：T36.7℃，P82次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染，未见皮疹和出血点，无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软，肝肋下3cm，质软，压痛（+），脾肋下未触及，肝区叩击痛（+），移动性浊音（-）。双下肢无水肿。实验室检查：肝功能：ALT425U/L，AST160U/L，TBi1129μmol/L，DBi192μmoliL，Alb45g/L。血常规：Hb126g/L，WBC5.2×10⁹/L，NO.65，L0．30，Plt200×10⁹/L。尿胆红素（+），尿胆原（（+）。抗HAV-lgG和抗HAV-lgM均（+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近 2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑

A．急性乙型肝炎

B．急性戊型肝炎

C．急性甲型肝炎

D．急性甲、乙型肝炎

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺(一)，肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查:Hb 91.30g/L，WBC 5.4×109/L，N 0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT 280U/L，抗-HAVIgM(+)。

该患者最可能的诊断是

A．急性胃肠炎

B．急性重型肝炎(甲型)

C．慢性重型肝炎(甲型)

D．急性黄疸型肝炎(甲型)

E．亚急性重型肝炎(甲型)

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺(一)，肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查:Hb 91.30g/L，WBC 5.4×109/L，N 0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT 280U/L，抗-HAVIgM(+)。

该患者最可能的诊断是

A．急性胃肠炎

B．急性重型肝炎(甲型)

C．慢性重型肝炎(甲型)

D．急性黄疸型肝炎(甲型)

E．亚急性重型肝炎(甲型)

患者，男性，48岁，已婚，因“发现皮肤巩膜黄染1个月”入院。患者约1个月前因“感冒”样症状，感头疼、全身酸痛、鼻塞，有畏冷，无明显发热，同时伴纳差、恶心，症状持续3天后缓解，但尿色黄呈浓茶水样，家人发现其眼睛黄故就治于当地医院。诊断为“急性黄疸型肝炎”，经“保肝”治疗2周（具体不详）后黄疸仍继续加深，同时渐感皮肤瘙痒，出现黄疸后食欲及食量好转，精神状态尚好。因黄疸无减退、皮肤瘙痒而睡眠欠佳，大便浅黄色。无肝病家族史、既往无肝病病史，2年前体检查乙肝两对半均阴性，无长期大量饮酒史。查体：体温36.5℃，血压110/80mmHg，脉搏60/分，呼吸20/分，发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜重度黄染，躯干见搔抓痕，未见出血点，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下2.5cm触及、质中、轻触痛，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。实验室检查：血生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）380U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）192U/L，血清白蛋白37g/L，球蛋白35g/L，总胆红素（TBIL）421μmol、直接胆红素（DBIL）253μmol/L、碱性磷酸酶870U/L、r-谷酰转肽酶623U/L。HBsAg阴性。 一、 请写出本病的诊断名称（1.5分）；鉴别诊断3个以上（1分）；诊断依据（要求详细、完整，如果列出过多无关的内容，酌情减分）（3.5分）。 二、 如何对本病进一步检查以明确诊断及排除需鉴别的诊断（需写出该项检查的目的）（3分）。 三、 请针对患者目前病情提出治疗方案（比较详细的原则，药物用法不一需要很具体）（3分）。