咯血，需明确出血部位和原因应作（）

女，45岁，反复咳嗽、咳痰十余年，十天前开始咯血，量约100ml/d，明确出血部位的检查是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.纤维支气管镜

D.支气管动脉造影

E.支气管造影

对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是( )

A支气管动脉造影

B胸部CT

C肺动脉造影

D支气管镜

E胸部X线片(2016年临床执业医师笔试真题)

A、吸收缓慢或反复发生的肺炎

B、原因不明咯血，需明确出血部位和原因者

C、难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音

D、原因未明的肺不张或胸腔积液

E、明确胸膜间皮瘤的诊断

纤维支气管镜检查适应证是

A．X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

B．不明原因的干咳或局限性喘鸣

C．不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

D．性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

E．原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

男性,25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可。为明确出血部位，最好行下列哪项检查A、胸部B超检查

B、胸部PET肺动脉造影检查

C、肺动脉造影检查

D、纤维支气管镜检查

E、支气管钡剂造影检查

对该患者应避免采取的检查方法是A、肺部CT检查

B、胸部增强CT检查

C、纤维支气管镜检查

D、胸部高分辨CT检查

E、支气管钡剂造影检查

如果药物和保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是A、急诊开胸探查

B、急诊气管镜下行支气管栓塞

C、急诊支气管动脉造影，发现出血部位并行栓塞

D、胸腔闭式引流术

E、只能继续药物止血治疗

患者，女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，X线胸片示双肺下野纹理增粗。首先应考虑的诊断是A、急性支气管炎

B、支气管扩张症

C、支气管内膜结核

D、支气管肺癌

E、急性肺梗死

为明确诊断，可进一步做的检查是A、胸CT

B、肺功能测定

C、痰细菌培养+药敏

D、痰抗酸杆菌涂片

E、纤维支气管镜检查

目前治疗的关键是A、保持呼吸道通畅

B、应用垂体后叶素

C、高效广谱抗生素

D、尽快做胸CT明确出血部位

E、纤维支气管镜直视下止血

男，26岁，既往体健，突然咯血约400ml，查体：心肺未见异常。胸片：双肺下野纹理增粗。该患者可能的诊断是A、急性肺梗死

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、急性支气管炎

E、支气管内膜结核

为明确诊断，需做A、纤维支气管镜

B、胸CT

C、痰细菌培养+药敏

D、测定肺功能

E、痰抗酸杆菌涂片

目前，治疗的关键是A、纤维支气管镜直视下止血

B、保持呼吸道通畅

C、尽快做胸CT，明确出血部位

D、应用高效广谱抗生素

E、应用垂体后叶素

A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺的功能．良好者，可作多叶甚至一侧全肺切除术

B、病变局限于一段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除术

C、双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，估计痰或血主要来自病重的一侧，可作单侧肺段或肺叶切除术

D、双侧病变，若病变范围总肺容量不超过50％，切除后不致严重影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期作双侧手术

E、双侧病变范围广泛，一般不宜作手术治疗；但若反复大咯血不止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢救生命

女性，25岁，反复少量咯血多年，今日突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。目前治疗的关键是

A.保持呼吸道通畅

B.应用垂体后叶素

C.高效广谱抗生素

D.尽快做胸CT明确出血部位

E.纤维支气管镜直视下止血

男性，25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可为明确出血部位，最好行下列哪项检查A、胸部B超检查

B、胸部PET、肺动脉造影检查

C、肺动脉造影检查

D、纤维支气管镜检查

E、支管钡剂造影检查

对该患者相对禁忌采取的检查方法是A、肺部CT检查

B、胸部增强CT检查

C、纤维支气管镜检查

D、胸部高分辨CT检查

E、支气管钡剂造影检查

如果行药物保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是A、急诊开胸探查

B、急诊气管镜下行支气管栓塞

C、急诊支气管动脉造影，发现出血部位并行栓塞

D、胸腔闭式引流术

E、只能继续药物止血治疗