患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39℃，神志不清。护理措施中不恰当的是（）

患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。护理措施中不恰当的是()。

A.用床档保护病人

B.做好口腔护理

C.对骶尾部进行按摩

D.为病人沐浴保持清洁

E.保持头高足低位

A．枕后

B．骶尾部

C．肘关节

D．膝关节

E．足跟部

患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生压疮的部位是()。

A.枕后

B.骶尾部

C.肘关节

D.膝关节

E.足跟部

A. 减轻疼痛

B. 控制炎症扩散

C. 降低体温

D. 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿

E. 抑制脑部血液循环

A. 用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽

B. 后颈部和两耳廓处衬垫海绵

C. 两耳内塞脱脂棉球

D. 双眼覆盖干纱布

E. 冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换

患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

B、温水拭浴

C、腋窝置冰袋

D、头部戴冰帽

E、腹股沟置冰袋

此时降温的主要目的是A、减轻充血

B、减轻出血

C、减轻脑水肿

D、促进炎症局限

E、加速神经冲动传导

为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

B、34℃左右

C、35℃左右

D、35.5℃左右

E、36℃左右

A. 观察头部皮肤的变化

B. 每30分钟测量肛温一次

C. 使肛温维持在36℃左右

D. 观察患者的心率

E. 耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

A.保持患者良好的个人卫生

B.对眼睑不能闭合者，可用干无菌纱布覆盖双眼

C.病情平稳，尽早进行被动肢体运动

D.做好呼吸咳嗽训练

E.保持导管通畅

患者，男，49岁。脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。

该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过

A．40℃

B．50℃

C．60℃

D．70℃

E．80℃

患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意A、拭浴时间不超过30分钟

B、主要擦拭后颈部

C、擦拭足底时间可稍长

D、拭浴后10分钟测量体温

E、观察面色，监测呼吸、脉搏

护士采取降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋

B、戴冰

C、冷湿敷

D、乙醇拭浴

E、冰囊冷敷