患者，男，47岁，因胆石症入院行胆囊切除术，胆总管切除术，术中放置T行管。护士向患者家属解释使用T行管的首要目的是（）

患者男，37岁。因胆石症入院行行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是（ ）。

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

患者，男，37岁，因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

“T”管引流的护理评估要点中不包括：（）

A. 评估病情、生命体征及腹部体征

B. 评估有无发热、腹痛、黄疸等

C. “T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护

D. 评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色

E. 观察引流液的颜色、性质和量

患者，男，63岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。

下列选项中，易致患者冠心病的危险因素是（）。A.高血压

B.糖尿病

C.家族史

D.高胆固醇血症

E.以上全部

引起该患者心绞痛的可能原因是（）。A.胆心反射所致冠脉痉挛

B.心动过速

C.心肌肥大

D.高血压

E.以上全部

下列选项中，可加重该患者心律失常的因素是（）。A.全麻诱导

B.气管插管

C.麻醉维持中的高血压

D.低血钾

E.以上全部

对该患者最好的麻醉方法是（）。A.腰麻其阻滞平面达T6水平

B.胸部硬膜外其平面达T2水平

C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉

D.静吸复合麻醉

E.局麻加强化

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

“T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）

A. 引流管用胶布蝶形交叉固定，标识清楚

B. 引流袋位置必须低于切口平面

C. 保持引流通畅

D. 准确记录24H引流量

E. 定时更换引流袋

A. 1周左右

B. 7~10天

C. 2周左右

D. 3周左右

E. 1个月

A. 告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施

B. 告知患者出现不适及时通知医护人员

C. 引流量少时可自行拔除“T”管

D. 指导患者及家属管路护理及自我监测的方法

E. 指导患者进清淡饮食

患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是A、局麻与强化

B、腰麻

C、连续硬膜外麻醉

D、气管内插管全麻

E、针刺麻醉

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性期前收缩二联律，首先应想到A、胆心反射

B、缺氧

C、高二氧化碳血症

D、手术刺激了心脏

E、迷走-迷走神经反射

F、低血压

下列哪些处理是合适的A、术前给予阿托品

B、减少气管插管反应

C、控制术中高血压

D、麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛

E、用硝酸甘油治疗心肌缺血

F、以浅全麻加肌松维持麻醉

预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是A、静脉给予阿托品

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、静注异丙肾上腺素

E、静注氯胺酮

F、依诺伐

G、静注利多卡因

患者，女，62岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）12年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次/分、血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

麻醉方法选择不妥的是（）A.局麻与强化

B.连续硬膜外阻滞

C.腰麻

D.气管内插管全麻

E.针刺麻醉

下列哪些处理是恰当的（）A.减少气管插管反应

B.术前给予阿托品

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

F.手术前做好患者心理安慰

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到（）A.胆心反射

B.低血压

C.高碳酸血症

D.手术刺激了心脏

E.缺氧

预防该患者上述反应的最佳措施是A.静注异丙肾上腺素

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.术前肌注阿托品

E.静注氯胺酮

导致冠心病的危险因素是（）。A.高血压

B.高胆固醇血症

C.家族史

D.糖尿病

E.胃肠炎

患过心肌梗死患者择期手术一般要推迟多长时间最适宜（）。A.2周

B.4周

C.3个月

D.4个月

E.1年

下列哪种因素会加重患者的心律失常（）。A.全麻诱导

B.适量利多卡因

C.血钾过低

D.气管内插管

E.麻醉维持期间的高血压

术中如心率70次/分伴偶发室性期性前期收缩，不是首选药的是（）A.普罗帕酮（心律平）

B.普鲁卡因酰胺

C.利多卡因

D.艾司洛尔

E.阿托品

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女性，55岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)20年，心电图显示心肌缺血，心率60次/分，血压为160/88mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律，需要治疗。最好的麻醉方法是A、针刺麻醉

B、静脉麻醉

C、连续硬膜外麻醉

D、喉罩通气全麻

E、气管插管全麻

术中突然心率减慢、室性二联律的原因是A、缺氧

B、手术刺激心脏

C、低血压

D、高二氧化碳血症

E、胆-心反射

上述出现的原因，多见于A、麻醉较深

B、麻醉较浅

C、使用了插管通气没使用喉罩

D、采用了开腹手术方式

E、采用了腹腔镜手术方式

对该患者的麻醉，下列哪项不当A、尽量减轻插管反应

B、术前给予阿托品

C、控制术中高血压

D、以浅全麻加肌松维持麻醉

E、用硝酸甘油治疗心肌缺血

对该患者术中反应的最好补救治疗是A、静脉注射氯胺酮

B、术前肌注阿托品

C、不牵拉胆囊

D、胆囊三角区神经局麻药封闭

E、静脉注射异丙肾上腺素