对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间下列措施不妥的是（）

患者男性，30岁，5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞，右上腹部受车把直接撞击后，右上腹部持续剧痛，并自觉腹痛范围增大，以右侧为主，伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。提问1：该患者最可能的内脏损伤是A、肝损伤

B、胃损伤

C、胰腺损伤

D、肺损伤

E、十二指肠损伤

F、脾损伤

提问2：若经抗休克、腹腔闭式引流后，患者的血压仍不稳定，腹部穿刺阳性，这种情况下应该A、术前准备，等待手术

B、立即行剖腹探查术

C、先行液体复苏后手术

D、待呼吸、血压稳定后手术

E、立即气管插管为手术准备

F、临床观察即可

提问3：手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术

B、大量输血

C、肝切除修补

D、创面填塞止血终止手术

E、腹腔引流终止手术

F、大量输液

提问4：如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1～2天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～10天

E、10～14天

F、14天以后

提问5：拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血

B、胆瘘

C、感染

D、肝坏死

E、腹腔脓肿

F、心衰

A． 四肢湿冷时给热水袋并保暖

B．予平卧位

C．常规吸氧

D．监测生命体征及尿量

E．避免过多搬动

对于中毒型菌痢病人下列哪项护理措施不妥（ ）

A．严密观察生命体征

B．吸氧

C．为减轻呼吸困难、取半坐位

D．迅速建立静脉通道

E．降温、止惊

下列哪项护理措施对该病人不妥（ ）。

A．禁食

B．指导病人进食温凉、清淡流食

C．观察生命体征

D．密切观察大便颜色及量

E．便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食

骨盆骨折的护理措施不包括( )

A．密切观察生命体征变化

B．疑有膀胱损伤不可导尿

C．尽早静脉补液或输血

D．尽早查X线和CT以明确骨折类型

E．观察腹部有无疼痛

对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

A．严密观察生命体征

B．吸氧

C．为减轻呼吸困难，取半坐位

D．迅速建立静脉通道

E．降温、止惊

对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生

E、每日进行口腔护理

经治疗病人咳血停止，下列护理措施不妥的是（ ）。

A．暂禁食

B．保持大便通畅

C．告诉病人避免剧烈咳嗽

D．多活动，利于康复

E．监测生命体征

A、卧床休息以减少体力消耗

B、严禁用未消毒器械行阴道检查

C、禁止盆浴和禁止性生活

D、限制探视人次、避免交叉感染

E、观察生命体征和感染体征

A. 对休克病人首要措施是立即送医院抢救

B. B.迅速将伤员移至安全处

C. C.做简要的全身检查

D. D.严密观察生命体征

E. E.注意观察有无神志、瞳孔变化