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[单选题]

颈部转移癌其原发病灶约85%在()

A.胃肠道

B.肺、纵膈

C.乳腺

D.头颈部

E.胰腺

答案
D、头颈部
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第1题

晚期肺癌和乳腺癌的骨转移率为

A.50%

B.70%

C.85%

D.95%

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第2题

浸润型膀胱癌治疗后最常见的失败原因是

A、远处转移40%~85%

B、远处转移30%

C、局部复发80%

D、局部复发和远处转移各30%

E、局部复发30%~50%

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第3题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”...

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是()

A. 观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符

B. 妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度

C. 选择适当的时机吸痰,按需吸痰

D. 保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠

E. 每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害

F . 吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况

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第4题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”...

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是()。

A. 做好口腔护理,防止口腔感染

B. 每班监测呼吸导管气囊压

C. 采取半坐卧位,防止误吸

D. 持续胃肠减压,观察有无反流现象

E. 吸痰时严格遵循无菌操作原则

F . 每次吸痰时间大于15s

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第5题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”...

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是()

A. 入院查体:T36.2℃

B. 清蛋白37.5g/L

C. 皮肤无水肿,口唇红润

D. 身高165cm,体重62.8kg,体重指数23.0kg/m2

E. 血红蛋白154g/L

F . 腹部平软,无压痛,无反跳痛

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第6题

对于船长小于85米的货船而言,每舷配备的气胀式救生筏(可舷对舷转移)其乘客定额总人数应至少为船上总人数的____%?

A.75

B.90

C.100

D.110

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第7题

骨显像诊断骨转移的灵敏度( )

A、>95%

B、>90%

C、>85%

D、>80%

E、>75%

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第8题

患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌,首选的肿瘤标志物检查是( )。A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA19-9

E、CA125

需与肝癌鉴别的最常见疾病是( )。A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝炎性假瘤

E、肝包虫病

在询问既往患病情况时应注意着重了解( )。A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无肝脏外伤史

E、有无胆道疾病史

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第9题

男性,63岁,因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体:全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验:血常规Hb85g/L,WBC7.2×109/L,P1t110×109/L。ESR120MM/H,骨髓浆细胞50%,血清蛋白电流可见M带,X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

患者最可能的诊断是

A.华氏巨球蛋白血症

B.反应性浆细胞增多症

C.非霍奇金淋巴瘤

D.骨转移癌

E.多发性骨髓瘤

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第10题

女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×10 9/L,血小板80×10 9/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AFP(-),肥达反应(-)。本例最可能诊断

A.粒细胞缺乏症

B.恶性组织细胞病

C.反应性组织细胞增多症

D.急性白血病

E.骨髓转移癌

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