患者，男，28岁，服用中药3个月后出现皮肤瘙痒、黄疸。既往无肝炎病史。肝胆B超正常。肝酶明显升高，最可能的诊断是（）

为治湿热黄疸、肝胆结石之健品的中药是

A、木通

B、茵陈

C、泽泻

D、金钱草

E、海金沙

液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。为明确患者黄疸的原因，最合理的检查是（）（提示：实验室检查：T-Bil150μmol/L，D-Bil95μmol/L，AKP456U/L，GGT500U/L；BUS提示：胆总管上段及肝内胆管轻度扩张，胆囊稍大，胆囊壁0.4cm。）

A. 肝胆CT

B. B.MRCP或ERCP

C. C.发热时血培养

D. D.十二指肠引流及培养

E. E.抗HEV检查

F . F.血CA19-9

56岁，男性，20余年前体检中发现HB-sAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐，肝功能：ALT 430U/L，TB 330μmol/L尿胆红素(+)，尿胆原(+)

为了进一步明确诊断，先选择下列各项哪一项

A．检查HAV-IgM抗体

B．乙肝病毒两对半

C．凝血酶原时间延长程度

D．检查血中ALP及AST

E．B超检查肝胆情况

女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。首先考虑的诊断是A、溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、胆囊结石

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

其中医证型是A、肝胆湿热证

B、肠胃热结证

C、肝郁气滞证

D、热毒炽盛证

E、肝肾阴虚证

治疗应首选的方剂是A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减

B、安宫牛黄丸加减

C、清胰汤加减

D、大承气汤加减

E、小柴胡汤加减

若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是A、麦芽、山楂

B、金银花、连翘

C、炒莱菔子、厚朴

D、蒲公英、山药

E、芒硝、大黄

若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是A、血清脂肪酶增高

B、血清淀粉酶增高

C、血钙降低

D、血胆红素增高

E、影像检查胰腺增大

既可清热燥湿，又善清肝胆火的中药是

A.苦参

B.黄芩

C.决明子

D.黄柏

E.龙胆

可用于治疗泌尿系统或肝胆结石的中药是

A、莱菔子

B、鸡内金

C、谷芽

D、山楂

E、麦芽

可用于治疗泌尿系或肝胆结石的中药是（ ）。

A．莱菔子

B．鸡内金

C．谷芽

D．山楂

E．麦芽

（94～95题共用备选答案）

A．山萸肉、龟板

B．柴胡、郁金

C．龙胆草、栀子

D．白术、扁豆

E．黄芪、党参

94.病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是

95.病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是

127～128 题共用备选答案

A．山萸肉、龟板

B．柴胡、郁金

C．龙胆草、栀子

D．白术、扁豆

E．黄芪、党参

第 127 题 病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是

根据下列选项，回答 109～110 题：

A．山萸肉、龟板

B．柴胡、郁金

C．龙胆草、栀子

D．白术、扁豆

E．黄芪、党参

第 109 题 病毒性肝炎肝胆湿热证常用的中药是（ ）。