患者男性，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。2个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。（提问）引起肛门口剧痛的原因最可能是？（）

患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。关于该患者的处理，以下说法错误的是A、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B、行直肠指诊以协助诊断

C、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、可行扩肛疗法

E、非手术治疗无效时可改为手术治疗

引起肛门口剧痛的原因最可能是A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

该患者患A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、血栓性外痔

E、混合痔

该患者术后应少摄入A、水

B、香蕉

C、辣椒

D、菠菜

E、鱼

A．水

B．香蕉

C．辣椒

D．菠菜

E．鱼

A．口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B．行直肠指诊以协助诊断

C．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴

D．可行扩肛疗法

E．非手术治疗无效时可改为手术治疗

患者男，48岁。5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案，下列说法错误的是A、鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量

B、注射硬化剂

C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、胶圈套扎疗法

E、痔切除术

对于该患者的护理，以下说法不正确的是A、嘱患者多吃粗粮

B、服用泻药助排便

C、养成定时排便习惯

D、避免久站、久坐、久蹲

E、便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴

引起该患者便血的原因首选A、Ⅰ度内痔

B、Ⅱ度内痔

C、Ⅲ度内痔

D、血栓性外痔

E、混合痔

（ 182～184 共用题干）男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂

第 182 题 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是（ ）

A．对症处理，密切定期门诊随访

B．纤维结肠镜检查

C．钡剂灌肠X线摄片

D．切除外痔皮垂

E．肛门镜检查

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔皮垂。

如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则（ ）

A．对症处理，密切定期门诊随访

B．纤维结肠镜检查

C．钡剂灌肠X线摄片

D．切除外痔皮垂

E．肛门镜检查

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则A、对症处理，密切定期门诊随访

B、纤维结肠镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、切除外痔皮垂

E、肛门镜检查

如作下列检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门口外见有肛裂

C、肛门镜检查见有内痔核

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、服用轻泻药保持大便通畅

C、行内痔核硬化剂治疗

D、少饮酒及刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则A、对症处理，密切定期门诊随访

B、纤维结肠镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、切除外痔皮垂

E、肛门镜检查

如作下列检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门口外见有肛裂

C、肛门镜检查见有内痔核

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、服用轻泻药保持大便通畅

C、行内痔核硬化剂治疗

D、少饮酒及刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则A、对症处理，密切定期门诊随访

B、纤维结肠镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、切除外痔皮垂

E、肛门镜检查

如作下列检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门口外见有肛裂

C、肛门镜检查见有内痔核

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、服用轻泻药保持大便通畅

C、行内痔核硬化剂治疗

D、少饮酒及刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴

A．嘱患者多吃粗粮

B．服用泻药助排便

C．养成定时排便习惯

D．避免久站、久坐、久蹲

E．便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴