男性，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80／50mmHg，脉搏130次／分，首选的措施是（）

患者，男，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体:BP8.0／5.3kPa，脉搏130次／分，首选的措施是

A.口服抑酸药

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.内镜下出血

男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分。应首选的措施是

A．口服抑酸药

B．补充血容量

C．冰盐水洗胃

D．口服去甲肾上腺素

E．立即内镜检查并行镜下止血

A、口服抑酸药

B、补充血容量

C、冰盐水洗胃

D、口服去甲肾上腺素

E、内镜下止血

男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80／52mmHg，脉搏130次／分。首选治疗措施是

A．口服抑酸剂

B．补充血容量

C．冰盐水洗胃

D．口服去甲肾上腺素

E．内镜下止血

患者，男．35岁。2天来排柏油样便8次．今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。全身检查：血压60／50mmHg，脉搏120次／min。应首选的措施是

A．口服抑酸药

B．补充血容量

C．冰盐水洗胃

D．口服去甲肾上腺素

E．立即内镜检查并行镜下止血

女性，29岁。3天来排柏油样便9次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次／分。首选的措施是

A、口服抑酸药

B、补充血容量

C、冰盐水洗胃

D、口服去甲肾上腺素

E、内镜下止血

男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是

A、立即镜下检查并行镜下止血

B、口服抑酸药

C、补充血容量

D、冰盐水洗胃

E、口服去甲肾上腺素

男，28岁。2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史，近期五服药史。体检：血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa)，脉搏130次/分。应首选的措施是

A．立即内镜检查并行内镜下止血

B．口服抑酸药

C．补充血容量

D．冰盐水洗胃

E．口服去甲肾上腺素

男性，35岁，2天内排柏油样便5次，伴头晕、心悸、出冷汗入院。既往无上腹痛及肝病史，近期内无用药史。体检：神清，面色苍白，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。

此患者最可能的诊断是

A．消化性溃疡并出血

B．慢性胃炎并出血

C．急性胃黏膜病变

D．食管胃底静脉曲张破裂出血

E．胃癌并出血

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780(Somogyi)U，血常规：白细胞8.3×109/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。 经充分输液扩容后，患者血压趋于平稳48小时后，出现呼吸困难、呼吸35/分钟，无尿和呕血，目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重