细菌耐药最常见的机制是（）

A、产生抗生素灭活酶

B、抗菌药物作用的靶位发生改变

C、细菌改变代谢途径

D、细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞

E、细菌将抗菌药物排出细菌外

A、产生抗生素灭活酶

B、抗菌药物作用靶位改变

C、细菌改变代谢途径

D、细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞

E、细菌细胞将抗菌药物排除细胞外

细菌耐药最常见的机制是

A、产生抗生素灭活酶

B、抗菌药物作用靶位改变

C、细菌改变代谢途径

D、细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞

E、细菌将抗菌药物排出细菌外

细菌耐药最常见的机制是（ ）

A、产生抗生素灭活酶

B、抗菌药物作用靶位改变

C、细菌改变代谢途径

D、细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞

E、细菌细胞将抗菌药物排除细菌

细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是A、产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗

B、产生ESBLs，可以使用碳青霉烯类治疗

C、产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗

D、产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗

E、产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗

F、产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是A、产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗

B、产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗

C、产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗

D、产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗

E、产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗

F、产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是A、产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗

B、产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗

C、产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗

D、产生PBP2a，可以使用糖肽类治疗

E、产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗

F、产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗生素常见的耐药机制有

A、产碳青霉烯酶

B、产AmpC酶

C、产PBP2a

D、产ESBLs

E、通道蛋白改变

下面不属于非发酵菌耐药常见机制的是

A、主动外排泵

B、灭活酶类

C、外膜蛋白的改变

D、生物膜的存在

E、获得vanA基因

喹诺酮类抗菌药物的抗菌机制是通过选择性地一直细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶而起到抗菌作用，是一类对人类相对安全的合成抗菌药。喹诺诺酮药物具有抗菌谱广，与其他抗菌药物无交叉耐药性，口服吸收良好，体内分布广，与其他抗菌药物间无交叉耐药性，然而普遍具有光毒性这一严重的毒性反应。

问题：

(1)请列举常见的两个喹诺酮药物并画出其化学结构式。

(2)喹诺酮类药物的构效关系有哪些?

(3)根据喹诺酮药物的构效关系，设计2-3个新的药物以降低光毒性，增加活性。

灭活酶叙述错误的是( )

A、是细菌产生一种或多种水解酶

B、能水解或修饰进入细胞内的抗菌药物

C、是最常见的耐药机制

D、使药物进入细胞之前失去活性

某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。产肠毒素的致病细菌是A、痢疾志贺菌

B、金黄色葡萄球菌

C、空肠弯曲菌

D、肠炎沙门菌

E、伤寒沙门菌

F、变形杆菌

G、小肠结肠炎耶尔森菌

该菌还可以产生的致病性毒素包括A、内毒素

B、杀白细胞毒素

C、链激酶

D、溶血素

E、M蛋白

F、表皮剥脱毒素

该菌常见的耐药机制为A、产生超广谱β-内酰胺酶

B、产生碳青霉烯酶

C、产生青霉素结合蛋白2a

D、产生诱导酶

E、产生青霉素酶

F、产生AmpC