刘先生，中年男性，因车祸致脾破裂大出血，伤后三小时行急诊手术，术中输血30ml后出现全身性皮肤瘙痒，应考虑（）

病例：刘先生，66岁，酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤，脾破裂出血，休克，急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎，近来哮喘发作频繁。针对刘先生的出血休克，下列哪项叙述是错误的（ ）A、休克的本质是血压下降

B、休克时机体有效循环血量急剧减少

C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

刘先生入院后马上进行术前准备和抗休克处理，急输血400ml，当输血约50ml时出现寒战，发热，呼吸困难，腰痛等症状，此时最可能发生了（ ）A、变态反应

B、溶血性输血反应

C、发热性反应

D、细菌污染反应

E、枸橼酸盐中毒反应

由于刘先生有哮喘病史，故在麻醉用药中应禁用下列那种药物（ ）A、安定

B、芬太尼

C、硫贲妥钠

D、氯胺酮

E、异丙酚

男性，28岁，体重60kg。因车祸伤致脾破裂，急诊手术见腹腔积血2500ml，血压80／60mmHg，升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注

A．少浆血

B．普通冰冻血浆

C．冰冻红细胞

D．红细胞悬液

E．新鲜冰冻血浆

某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗。病室接到通知后，应立即做好的准备工作是()。

A.将备用床改为麻醉床

B.通知手术室做手术准备

C.通知主管医生准备诊室患者

D.告知同病友要接受一个新患者

E.通知营养室为患者准备膳食

患者，男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75／55 mmHg，意识清楚，表情淡漠，脉搏120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达

A．400～500 ml

B．600～700 ml

C．800～1600 ml

D．1700～2400 ml

E．>2400 ml

患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达

A、400～500ml

B、600～700ml

C、800～1600ml

D、1700～2400ml

E、>2400ml

男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

A、少浆血

B、普通冰冻血浆

C、冰冻红细胞

D、红细胞悬液

E、新鲜冰冻血浆

患者男，28岁。车祸致脾破裂引起大出血，输入大量库血后患者出现心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、高血钙

D、DIC

E、低血钠

患者男性，20岁，因车祸致外伤性脾破裂急诊入院，查BP 70/50mmHg，P 120次/分，尿量20ml/h，抢救时应首先输入的液体为

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液

D.全血

E.血浆

患者，男，32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术，术后输血400ml后突发高热、寒战、呼吸困难、呕吐及腹泻，血压70/40mmHg(9.3/5.5kPa)，呕吐物和粪便隐血均为阳性。最可能的诊断是A、溶血反应

B、过敏反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染血液

E、非心源性肺水肿

确诊的首选检查是A、血常规

B、血培养

C、外周血涂片检查

D、直接抗球蛋白试验

E、胸部X线摄片

该病人如果必须继续输血，应选用A、全血

B、红细胞制品

C、血浆

D、白细胞

E、血小板

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应