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[单选题]

周先生,48岁。吸烟15年,20支/日,咳嗽、咳少量白痰,时有喘息1年,临床诊断慢性阻塞性肺气肿或支气管哮喘。下列哪项检查有助于鉴别诊断()

A.过敏原试验

B.肺功能检查

C.血常规检查

D.血气分析

E.痰液检查

答案
B、肺功能检查
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第1题

②周先生,48岁。吸烟15年,20支/d,嗽、咳少量白痰,时有喘息1年,临床慢性阻塞性肺气肿或支气管哮喘。有助鉴别诊断的检查是()
A.变应原试验

B.肺功能检查

C.血常规检查

D.动脉血气分析

E.痰液检查

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第2题

患者,男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、肺结核

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第3题

男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区导致咯血最可能的疾病是A、支气管扩张

B、肺结核

C、肺癌

D、先天性多发性肺囊肿

E、慢性支气管炎

为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为A、24小时内

B、24~48小时

C、36小时

D、48~72小时

E、72小时后

关于PPD结果的判断,正确的是A、测量红晕直径≤5mm为阴性

B、测量红晕直径≥5mm为阳性

C、测量硬结直径≥5mm为阳性

D、测量红晕直径≤10mm为阳性

E、测量红晕直径达10mm方可判断为阳性

该患者大咯血最危险的并发症是A、窒息

B、导致贫血

C、病灶迅速扩散

D、失血性休克

E、合并严重细菌感染

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第4题

患者,男性,60岁,冬季曾有咳嗽,咳少量白痰,抗炎治疗效果不显著。近半年咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热。吸烟20年,半包/日,X线检查未见异常,首先考虑为()。

A. 急性支气管炎

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张

D. 支气管肺癌

E. 肺结核

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第5题

患者男性,60岁,半年前冬季曾有咳嗽,咳少量白痰,经抗炎治疗效果不明显,近半年咳嗽,偶有血痰,乏力,低热,吸烟20年,半包/日,其他检查均为阴性,应首先考虑为

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺结核

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第6题

患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是( )

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、自发性气胸

D、支气管肺癌

E、肺不张

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第7题

患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X 线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌

E、肺不张

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第8题

病历摘要男性,72岁,反复咳嗽、咳痰、喘息16年,再发伴发热1周。患者16年前无明确诱因出现咳嗽、咳白色泡沫样痰、喘息,无发热、心悸。此后上述症状反复发作,多以受凉、季节变化为诱因,每年累计发病时间约3个月,经抗炎、止咳、平喘等治疗,病情可逐渐好转。1周前患者因受凉再发咳嗽、咳少量黄脓痰,轻微活动后即感喘息,伴发热,体温最高39.2℃。外院血常规示“WBC9.4×10/L,N0.92”。经抗感染等治疗后,体温降至37.0~38.0℃,但其他症状缓解不明显,本次患病以来,精神、食欲、睡眠差,需高枕卧位,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健。否认传染病史。吸烟50余年。20支/日,饮白酒约40余年,100g/日。无遗传病家族史。查体:T37.5℃,P99次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。急性病容,呼吸急促,精神差。口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸,叩诊呈过清音,呼吸音稍低,双下肺可闻及散在细湿性啰音、未闻及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。心界无扩大,心率99次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb163g/L,RBC5.32×10/L,WBC7.7×10/L,N0.82,Plt291×10/L。肝肾功能及电解质未见异常。动脉血气分析(未吸氧)示:pH7.35,PaO40mmHg,PaCO51mmHg,HCO27.4mol/L,SaO84%。

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第9题

男性,65岁,吸烟史30年,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿哕音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

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第10题

患者男性,54岁,吸烟史30年,近来出现刺激性咳嗽,偶咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。该患者最可能的诊断是

A.支气管黏膜结核

B.渗出性胸膜炎

C.肺癌

D.自发性气胸

E.心功能不全

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