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[单选题]

患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列哪项治

A.积极控制感染

B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C.使用降血氨药物

D.盐水灌肠

E.给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

答案
E、给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量
解析:调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2OG/天之内,如病情好转,每3~5天可增加10G蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8~1.0蛋白质,以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的PH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此,肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富,如病情稳定可适量摄入。故肝性脑病患者不宜给予高蛋白饮食
更多“患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mm…”相关的问题

第1题

患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清,一天前加重,并出
现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期下列哪项治疗措施对该病人不妥A、积极控制感染B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C、使用降血氨药物D、盐水灌肠E、给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧B、密切观察病情,尤其是意识状态C、严格记录24小时出入量D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用E、静脉补充葡萄糖供给能量患者出现蜘蛛痣是由于A、雄激素水平过高B、雌激素水平过高C、生长激素水平过高D、肾上腺皮质激素水平过高E、抗利尿激素水平过高如此时为患者进行脑电图检查,最可能的发现是A、无异常B、波形正常,节律变快C、出现波,4~7次/秒D、出现三相波E、出现高波幅的..
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第2题

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前
加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。对于该患者的护理措施,错误的是()A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧B.密切观察病情,尤其是意识状态C.严格记录24h出入量D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用E.静脉补充葡萄糖供给能量
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第3题

分组人工捣固时,前后距离应不小于3根轨枕,作业人员不得伸出轨枕边缘()

A.前脚

B.前脚尖

C.前脚掌

D.脚尖

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第4题

无缝线路锁定轨温规定左右殷相对轨温差()

A.为零

B.小于5℃

C.小于或等于5℃

D.在锁定轨温范围内

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第5题

进口矿产品现场检验检疫比例为()

A.5%

B.20%

C.50%

D.100%

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第6题

打开微机后,显示器黑屏无任何显示,原因可能有。(摘自微机监测系统维护手册)()

A.显示器电源开关未打开,电源线松动致使显示器没加上电;

B.显示器信号输入线与主机接口接触不良;

C.内存条损坏;

D.电源输出故障

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第7题

党面临的四大考验是执政考验、改革开放考验、市场经济考验、生态环境考验。(党群工作部)()

此题为判断题(对,错)。

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第8题

综合业务系统账户变动短信的产生方式有哪几种?(科技部)()

A.实时产生

B.夜间批量产生

C.短信平台主动抽取

D.通过数据仓库抽取

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第9题

第四类材料二级分类可分为①学历学位材料、②培训材料、③专业技术职务(职称)材料、④科研学术水平的材料四小类,正确的排列顺序应为(人力资源部)()

A.①②③④

B.①③④②

C.①④③②

D.①②④③

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第10题

非晶体没有规则的几何图形()

A.对

B.错

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第11题

环境温度长时间超过允许温度或电容器大量渗油时禁止()

A.分闸

B.合闸

C.分合闸

D.停电

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第12题

物业管理公司、资源开发分公司的施工计划由物业管理公司、资源开发分公司指定的人员录入施工作业管理系统并提交,物业管理公司、资源开发分公司对所提报的作业要负__,必须确保作业和运营安全

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