对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐，疗效较好的药物是（）

  对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是

A. H1受体阻断药

B. 5-HT3受体阻断药

C. M受体阻断药

D. 阻断胃肠多巴胺受体

E. 中枢多巴胺受体阻断药

对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是：

A．H1受体阻断药

B．5-HT3受体阻断药

C．M受体阻断药

D．阻断胃肠多巴胺受体

E．中枢多巴胺受体阻断药

关于放疗与化疗的止吐药叙述中错误的是

A、通过拮抗5-HT3受体的止吐药已经成为抗肿瘤治疗中辅助使用的止吐药

B、昂丹司琼可用于治疗癌症患者的恶心呕吐症状，辅助癌症患者的药物治疗，其止吐剂量仅为甲氧氯普胺有效剂量的1%;无椎体外系的副作用，毒副作用极小

C、格拉司琼分子是由吲唑环和含氮双环组成，选择性高，无椎体外系反应等副作用。剂量小，半衰期较长，每日仅需注射一次

D、托烷司琼分子对预防癌症化疗的呕吐有高效

E、阿扎司琼是由苯并异喹啉和手性氮杂双环组成的选择性5-HT3受体拮抗剂。具有止吐作用强、作用时间长、用量小、不良反应少等优点

患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、大脑镰疝

D、蝶骨嵴疝

E、脑中心疝

F、以上都可以迅速导致生命危险

该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为A、放疗

B、化疗

C、鞘注化疗

D、同步放化疗

E、分子靶向药物治疗

F、再次扩大切除术

该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是A、恶心

B、呕吐

C、腹泻

D、头痛

E、乏力

F、头皮肿胀、瘙痒

该患者放射治疗设野的CTV设定为A、GTV+2.5cm～3cm

B、GTV±2.5cm～3cm

C、GTV+1.0cm～1.5cm

D、GTV±1.5cm～2cm

E、GTV+0.5cm～1．0cm

F、GTV+0.5cm～1.5cm

该患者应该使用的化疗药物是A、吉西他滨

B、多西紫杉醇

C、替莫唑胺

D、MTX

E、CTX

F、培美曲赛

该患者应该接受的放射治疗剂量是A、4500cGy

B、3500cGy

C、4500cGy

D、5000cGy

E、6000cGy

F、7000cGy

患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病，首选的和资料手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉菲尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱皮

患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病，首选的治疗手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉非尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱发

患者男，14岁，学生。双眼复视，发现颅内病变半月余。患者半个月前无明显诱因出现双眼视物重影，无头晕、头痛，无恶心、呕吐。至当地医院行头部CT检查，发现松果体区占位性病变，遂行头颅MRI检查示三脑室后部、松果体区有一球形低密度占位，直径约3cm，增强后明显强化，伴梗阻性脑积水。门诊以"松果体区肿瘤"收入病房。入院1周后于全麻下行松果体区肿瘤切除术，术后患者恢复良，病理结果示松果体区生殖细胞瘤。后患者脑积水症状加重，复查头部CT示梗阻性脑积水，急诊全麻下给予行三脑室底造瘘术，术后患者恢复良好。患者起病以来，无发热，无情感、精神异常，肢体抽搐两次。精神状况逐渐变差，进食、睡眠较前变差，二便正常，体重减轻。既往体健，否认肝炎、高血压、糖尿病及其他传染病史，预防接种史不详，否认手术外伤史，否认药物过敏史等。无抽烟喝酒等嗜好。家人体健，否认家族性遗传性疾病史。手术后两周体格检查：体温36.8℃，血压110/68mmHg，神志清楚，对答准确，双眼下视不能，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。四肢活动良好。头部切口敷料干洁。患者术后的诊疗方案是（ ）A、定期观察

B、生物治疗

C、术后辅助化疗

D、术后辅助放疗+辅助化疗

E、术后辅助放疗

F、术后辅助放疗+生物治疗

（提示 患者术后1个月开始行全中枢放疗DT 30Gy／15F，松果体区局部推量放疗DT 20Gy／1F，无明显不良反应。放疗结束后复查头颅MRI检查见"松果体区可疑病灶"。）患者下一步的诊疗方案是（ ）A、定期观察，复查头颅MRI

B、手术治疗

C、化疗

D、全中枢放疗

E、减量、局部放疗

F、生物治疗

原发中枢神经系统生殖细胞瘤的常用化疗方案是（ ）A、PVB方案

B、PE方案

C、PEB方案

D、ICE方案

E、替莫唑胺口服

F、CE方案

（提示 患者采用PE方案(VP-16 0.1 d1-5+DDP20mg d1-5)开始化疗，每四周重复疗程，化疗期间患者一般情况可。无恶心呕吐等不良反应，偶见复视。患者完成4周期化疗，复查头颅MRT提示：①松果体区生殖细胞瘤术后、放疗后改变；②右侧枕叶脑软化灶、脑积水较前未见明显变化；③双侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症。）患者下一步的治疗方案是（ ）A、随诊观察

B、口服替莫唑胺

C、全中枢放疗

D、立体定向放射外科治疗

E、生物治疗

F、中医中药治疗

遗传毒性废弃物包括（ ）

A．已明确的抑制细胞的药物

B．化学或放射治疗病人的呕吐物、尿或粪便

C．细胞毒性药物是这类废弃物中的主要物质

D．能杀死或阻碍特定细胞的生长，用于肿瘤的化疗

E．器官移植、免疫性疾病的治疗中作为免疫抑制剂

患者男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次/分，R12次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。根据患者病史、体征，首先要考虑的诊断是A、肝硬化

B、肝脏恶性肿瘤

C、胆囊结石伴慢性胆囊炎

D、肝血管瘤

E、肝脓肿

F、胆管结石

为明确诊断，当前应安排的辅助检查是A、腹部B超

B、ERCP

C、肝功能、乙肝病毒血清标志物检测

D、AFP

E、腹部CT

F、纤维胃镜

根据检查结果，可明确诊断为A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、继发性肝癌

D、肝血管瘤

E、肝脓肿

F、肝囊肿

根据患者情况，治疗方案宜采取A、右半肝切除术

B、门静脉置泵化疗

C、瘤体无水酒精注射

D、选择性肝动脉栓塞化疗

E、肝移植

F、B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融

用于肿瘤化疗、放疗引起的恶心、呕吐的是

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