患者男，33岁，今晨始前在无明显诱因感右上腹部持续性疼痛，呈绞痛，查CT如下，该患者诊断为（）

患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大

A．肝癌

B．右肾癌

C．胃癌

D．结肠癌

E．胰头癌

患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑

A、胃溃疡穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、肝癌结节破裂

D、胰腺炎

E、胆绞痛

女性，65岁，近1周无明显诱因出现腹部隐痛，近2日腹痛加重，呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐，无排便排气，急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分，R21次/分，BP100/70mmHg，腹胀明显，可触及有压痛的肠袢，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面。患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些?

患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，疼痛位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型，不包括A、猝死

B、无症状性心肌缺血

C、心绞痛

D、心肌梗死

E、心脏神经症

目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是A、心脏X线检查

B、心电图

C、放射性核素检查

D、冠状动脉造影

E、超声心动图

运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下哪种评定对制定运动处方指导意义不大A、活动平板运动试验

B、肌力评定

C、代谢当量量化心脏功能

D、根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级

E、踏车运动试验

冠心病运动治疗的禁忌证A、Ⅲ度房室传导阻滞已安装起搏器者

B、偶发房性期前收缩

C、频发室性期前收缩

D、稳定性心绞痛

E、心动过速（心率为100次／分）

冠心病患者住院期间的康复，以下说法错误的是A、此阶段为Ⅰ期康复

B、主要在心肌梗死后头2周进行

C、要有心电、血压监测和抢救设备

D、为低水平的1～2METs运动强度

E、运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等

回答133-134题：

患者，女，56岁。12小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。一年前B超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／min，血压70／50 mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数l8×109／L中性粒细胞0．82；血清淀粉酶l20U／L，血钙1．2 mmoL／L，血糖15 mmoL／L，尿胆红素(++)。

首先考虑的诊断

A.胆道蛔虫症

B.急性重症胰腺炎

C.急性消化道穿孔

D.水肿性胰腺炎

E.急性重症胆管炎

患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+).无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是

A、胆总管奥狄括约肌切开术

B、胆囊造瘘术

C、单纯胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。

适宜的采血时间为

A．即刻

B．睡前

C．晚饭前

D．服药后2小时

E．次日晨起空腹

患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。试管外标签注明的内容不包括A、科室

B、床号

C、姓名

D、取血量

E、送检目的

适宜的采血时间为A、即刻

B、睡前

C、晚饭前

D、服药后2小时

E、次日晨起空腹

采集血标本时，正确的措施是A、取血1ml

B、采血后避免振荡，防止溶血

C、采血后更换针头再注入试管内

D、可在静脉留置针处取血

E、快速将血液注入试管内

病史摘要女性，28岁，阵发性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气2天。该患者于2天前无明显诱因发生脐周阵发性绞痛，疼痛发作时可听到肠鸣，自觉有"气块"在腹中窜动，伴明显腹胀，呕吐胃内容物4次，发病后停止肛门排便排气。5年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术。体格检查：T37．5℃，P60次／分，BP120／84mmHg，一般情况较好，腹部对称性中度膨隆，可见肠型。腹软，轻度压痛，无反跳痛，未扪及肿块。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指诊正常。血常规：WBC10．8×10／L，Hb110g/L，尿常规正常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级