员工在工作时间离岗去医院就诊，须经__批准（）

此题为判断题(对，错)。

孙先生平时工作繁忙，鲜有时间去医院进行体检，最近感觉身体不适去医院检查被诊断为肝衰竭，需要进行肝移植手术。医务社会工作者小王要对孙先生进行心理社会评估，应包括（ ）。

A．孙先生的情绪支持

B．孙先生目前遇到的困难

C．孙先生的家庭史、生活状况

D．孙先生过去有关肝衰竭的经验

E．孙先生家庭的沟通状况、家庭关系

下列（ ）不属于工伤。 A．患职业病的 B．工作时间因病请假去医院的路上遇车祸的 C．在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 D．在上下班途中受到机动车事故伤害的

A.固定工作时间

B.弹性制工作时间

C.压缩制工作时间

D.工作共享

一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。

案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”，因此非常害怕、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放心，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现惊慌、心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3～4次，少时每月8～9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。

该求助者情绪的症状主要包括( )。

A．恐惧

B．焦虑

C．抑郁

D．强迫

根据材料，回答题

一般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。

案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未

能持久。后经熟人介绍，又来到一家私营电脑公司，工作很辛苦。每月收入两千元左右，而

且经理要求很苛刻，就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者

有一次上班时玩游戏被经理看到了，扣了当月的奖金约300元，求助者不服，找经理讲理，遭到了经理斥责，为此，对经理非常气愤，故意把客户送来修理的电脑损坏，经理一气之下，将求助者开除。求助者认为经理故意整自己，看不起自己，非常痛恨经理，但也非常无奈。被开除后，求助者不再去找工作，每日在家上网玩游戏，父母多次教育他要自食其力，他始终认为连父母都嫌弃自己，故意不让自己过好日子，经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天，求助者在家吃话梅时，不小。被噎住了，当时喘不上气，脸憋的通红，心慌。出冷汗，当时非常恐惧，求助者认为话梅掉进肺里，到医院急诊室就诊，做过检查，医生告诉他话梅如果掉进肺里，会表现出咳嗽、发热等症状，而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信，坚持认为话梅掉进肺里，后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂，腐烂了就会生痰，痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条，喝粥等，后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿，后来不得饿了，但体重从120多斤减少到90多斤，头发变黄，皮肤很粗糙。期问多次到医院看，均被告之肺部无明显异常，父母多次批评、规劝都没有效果，求助者认为父母不理解自己，对自己很残忍，多次与父母吵闹，自己内心很痛苦，为与父母的关系问题而来求助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长在普通工人家庭，父母为退休工人，母亲在

年轻时“曾被诊断为精神病”，求助者从小显得有些怪癖，不舍群，没什么朋友，总显得与他人格格不入。学习成绩一般，自费读大专勉强毕业。

请根据案例回答以下问题：

该求助者的主要症状是什么？（10分）

查看材料

一般资料 来访者，男，32岁，工程师，未婚，住单身宿舍 经详细询问 调查，其父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。 主诉：因无故紧张害怕，导致身体状况不佳，无法正常工作而就诊。 个人陈述：他诉说近来常无缘无故地紧张而害怕常感到心里发慌， 心里想的几乎都是担忧的事情，如害怕上班迟到 担心被解雇 怕与同事之间的关系处理不好，等等 而且每时每刻都感到全身酸痛，肌肉紧张 这种状况令自己非常苦恼，以致难以入眠，无法正常工作，身体健康状况也不佳 去医院检查却未发现任何器质性病变 问题起于半年以前，自己被提拔为部门主管时 自己一直是一位好强 工作认真的人，工作数年来一直渴望能得到提升 当得到此机会时，心里又是高兴同时又非常不安 怕自己工作不出色，在同事中没有威信，怕得不到上级的赏识，因此，每天都拼命工作 一段时间以后，发现自己很能疲劳，而且无法集中注意力，经常发生不该发生的差错，因而压力更大 精神更紧张了一些同事总是说自己工作太紧张了，可自己却认为这不是问题，工作紧张应该是精力充沛的一种 表现，而且过去自己也常以此来获得成功 也曾试图听听音乐让自己放松一些，可仍无法集中注意力，也难以消除越来越明显的烦恼 现在比以往更紧张，沮丧极了，不知道这种糟糕的状况何时才能结束。 咨询师观察： 求助者讲话声音清晰但低沉，情绪低落，眼神黯淡 从进入咨询室到叙述完毕，始终紧绷着脸眉头紧锁，坐立不安，显得很紧张和不自信但其意识清楚，接触交谈合作，言语基本流畅，无幻觉 妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求 在谈到自己所担忧的事情和精神及身体状况时，情绪明显烦恼和焦虑 非常在乎别人对他的评价。 请阅读上述案例，初步判断一下： 1. 来访者是否有惊恐发作？说出你的判断，并说出理由。 2. 该案例中描述了哪几种情绪？请摘录原文来举例说明。 3. 来访者的焦虑对象有哪些？

李某平时身体很好，一天突然感到胸闷，并伴有心绞痛，家人拨打了l20，将其送入医院急诊室，经初步诊断为冠心病，但须住院进一步检查。李某由于平时极少到医院看病，对医院的情况很陌生，担心自己的检查会出现不好的结果，对年迈的父母为自己担心过意不去，又对丈夫不能为她做点什么的行为感到不满，使情绪非常低落，也影响了治疗的效果。

问题：作为医务社会工作者，你将从哪些方面提供服务?

患者，郑某，结婚不久怀孕，因工作辛苦，妊娠反应大，去医院做了人流，1年后，小两口想要个孩子，可郑某却未能再怀孕，6年中，到十几所医院就诊，却都无效，一次做B超检查时才发现子宫内有一只节育环。原来6年前人流时，医院给郑某偷放了节育环，但未通知患者本人。进行伦理分析，医生侵犯了（ ）。

A、病人的基本医疗权

B、病人参与医疗的权利

C、病人的医疗自主和知情同意的权利

D、病人的拒绝治疗的权利

E、病人的保密隐私权

现有很多公司实行了弹性工作制，员工可以自行安排工作时间，甚至有的从事特殊工作的人可以利用公司提供的互联网等资源在家里办公。这样他们对工作和个人的家庭、社交生活也有了较大的自由度。当然也有一些人是必须每天去公司上班的。你认为该公司的管理者所持有的对人的认识主要是倾向于哪一种（ ）

A．X理论

B．Y理论

C．Z理论

D．社会人