男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院,此时检查主要注意的体征是（题号：211）（）

男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征是

A．腹肌紧张反跳痛

B．肝区叩痛

C．局限性上腹部压痛

D．皮下气肿

E．腹壁挫伤伴淤血

男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是

A．腹肌紧张、反跳痛

B．肝区叩痛

C．局限性上腹部压痛

D．皮下气肿

E．腹壁挫伤伴瘀血

男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3h，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml 来院，此时检查主要注意的体征是

A.腹肌紧张反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

A、腹肌紧张、反跳痛

B、肝区叩痛

C、局限性上腹部压痛

D、皮下气肿

E、腹壁挫伤伴淤血

患者，女性，30岁，2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤。剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有( )。

A．腹壁点片淤血

B．肝区叩痛

C．腹肌紧张

D．皮下气肿

E．局限性下腹压痛

男性，35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛，并呕出血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是

A.腹肌紧张、反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

男性，46岁，3小时前撞车，上腹部被方向盘挤伤，以剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体时最可能出现的明显体征是

A．局限性上腹部压痛

B．局部压痛，反跳痛，腹肌紧张

C．肝区叩痛

D．皮下气肿

E．腹壁软组织挫伤，点状片淤血

患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约l00ml，护士查体可能出现的体征是

A.腹壁青紫

B.肝区叩痛

C.腹肌紧张

D.振水音

E.移动性浊音

患者，男性，47岁，持续上腹部疼痛11小时入院，疼痛以剑突下明显，伴有恶心、呕吐，无发热，未停止排气排便。查体：T36.5℃，上腹部剑突下压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示：ALT40U/L，AST32U/L，TBIL18mmol/L，DBIL11.2mmol/L，TG23.1mmol/L，TCH15.8mmol/L，AKP18U/L，Cr65mmol/L，Ca2.1mmol/L，AMY632.5U/L，LPS1213U/L。B超：胆囊大小正常，壁光滑，其内未见明显异常回声，CBD0.8cm。ECG：窦性心律，大致正常心电图。该患者可能的诊断为（ ）A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、消化道穿孔

E、急性心肌梗死

F、急性阑尾炎

G、小肠梗阻

该患者的病因考虑为（ ）A、胆石症

B、高钙血症

C、高脂血症

D、酒精性

E、药物

F、Oddi括约肌功能异常

G、特发性

根据修订版亚特兰大建议，下列哪项标准不是急性胰腺炎发病初期所必需的检查（ ）A、血WBC

B、血ALT

C、血Ca

D、血AMY

E、血Cr

F、腹部CT

下列哪项指标提示高脂血症胰腺炎可能（ ）A、AMY>1000U/L

B、TG>11.1mmol/L

C、TG>5.0mmol/L

D、TCH>5.7mmol/L

E、TCH>11.1mmol/L

F、LPS>1000U/L

下列哪项指标不能早期评判胰腺炎的轻重程度（ ）A、APACHEⅡ

B、Ranson评分

C、CTSI评分

D、Imrie评分

E、BISAP（bedside index of severity in acute pancreatitis）评分F.SOFA（sepsis-related organ failure assessment）评分

患者，男，38岁。饮酒后突然发生上腹部疼痛并伴呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下压痛明显、轻度反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高。在非手术治疗期间突然出现血压下降。此时应

A、重新测量血压，继续监测生命体征

B、立即抗休克治疗，准备急诊手术

C、应用升压药物观察病情变化

D、应用大量抗生素

E、解痉、止痛