系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）

A、依木兰

B、长春新碱

C、甲氨蝶呤

D、环磷酰胺

E、雷公藤

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.长春新碱

D.依木兰

E.雷公藤

A、环磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、长春新碱

D、依木兰

E、雷公藤

A．环磷酰胺

B．甲氨蝶呤

C．长春新碱

D．依木兰

E．雷公藤

患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L，尿蛋白(+++)，血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1：3200(+)，抗dsDNA强阳性。该患者的病情是A、肾病综合征

B、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎

C、心功能不全

D、肝病水肿

E、血管炎性病变

该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)

B、系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）

C、局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）

D、弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）

E、膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

对该患者最适宜的治疗是A、中小剂量激素治疗

B、补充白蛋白治疗

C、大剂量激素+环磷酰胺治疗

D、抗病毒治疗

E、丙种球蛋白治疗

除上述治疗外下列治疗措施正确的是A、不限制地补充白蛋白以提高血白蛋白

B、加强免疫抑制剂治疗，争取短期内使尿蛋白下降至正常

C、利尿治疗以减轻水肿

D、抗凝治疗预防血栓形成

E、为预防继发感染，应该常规抗生素治疗

关于系统性红斑狼疮的治疗，下列哪些不正确 ( )

A、轻症和有肾炎患者慎用非甾体抗炎药，以免肾功能恶化

B、雷公藤可治疗狼疮性肾炎且不良反应较少

C、病情反复、重症患者只需用大剂量免疫抑制剂治疗

D、有皮疹者可用含糖皮质激素的软膏局部治疗

E、氯喹具有抗光敏作用，可控制皮疹

女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白（++十），尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol／L。本例最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、慢性肾盂肾炎

D、过敏性紫癜肾炎

E、系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

为进一步明确诊断，最重要的血液学化验是A、ESR

B、RF

C、血浆蛋白

D、血清免疫球蛋白

E、抗核抗体谱

为明确肾脏病变，最重要的检查是A、腹部B超

B、腹部CT

C、肾穿刺

D、骨髓穿刺

E、肾图

本例病人的贫血是A、溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、肾性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

本例病人治疗宜首选A、非甾体抗炎药

B、肾上腺糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、雷公藤

E、抗疟药

A、加大激素用量

B、雷公藤

C、加抗疟药

D、加用免疫抑制剂

E、减少激素用量

A. 加大激素用量

B. B.雷公藤

C. C.加抗疟药

D. D.加用免疫抑制剂

E. E.减少激素用量

患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC 正常。治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高.可能发生了A、激素副作用

B、免疫抑制剂的不良反应

C、肝炎

D、胃炎

E、感染

该病可能的诊断是A、蛋白尿

B、狼疮肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

针对病情，目前护士应教育患者重点注意A、肾功能变化，定期复查

B、有无消化道出血

C、体温变化

D、血红蛋白变化

E、血白细胞变化

需采取的护理措施是A、皮肤护理

B、饮食可以吃无花果

C、多在阳光下活动

D、洗脸时涂一些营养霜

E、饮食宜浓厚