不属于病案书写要求的是（）

A、内容简明扼要

B、描写生动形象

C、用医学术语确切

D、记录及时准确

E、书写字迹清楚端正

A、调查了解病案书写、管理存在的问题，提出解决方案

B、考核病案书写质量，提出奖惩意见

C、参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展

D、指导临床医师书写病案

E、制定病案表格，提出表格印刷、式样的要求

A、内容真实，记录及时

B、格式多种，项目个体化

C、用词规范，准确恰当

D、字迹工整，清晰可辩

A. 让患者尽量使用医学术语

B. 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹

C. 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D. 文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确

以下属于处方书写要求的是( )。

A.化学药、中成药处方，每种药品须另起一行，每张处方不得超过5种药品

B.一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名

C.处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备査的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案

D.处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由

E.特殊管理药品的处方用量应严格执行闰家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录

A、制定医疗服务、数据安全等标准

B、强化统筹平台的指引

C、要有优质的互联网专线

D、全面推开病案首页书写的规范

A.规范书写，妥善保存病历材料

B.不违规签署医学证明文件

C.使用适宜诊疗技术和药物

D.认真履行处方审核调配职责

E.严格执行医嘱

A．医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管

B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记

C．医务人员书写病历时可以涂改

D．发生医疗事故争议时，应封存病历资料的原件

E．病历资料不包括会诊意见

A．医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管

B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记

C．医务人员书写病历时可以涂改

D．发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

E．病历资料不包括会诊意见

A．医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管

B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记

C．医务人员书写病历时可以涂改

D．发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

E．病历资料不包括会诊意见