解柏油样大便多见于（）

男性，38岁。确诊溃疡病15年，曾因黑便多次住院治疗。本次解柏油样大便500ml，昏厥1次，经奥美拉唑治疗大便转黄。化验：RBC3．0×1012／L，Hb65g／L，白细胞正常

A.脾切除

B.右旋糖酐铁

C.维生素B12

D.叶酸加维生素B12

E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是：

男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血l小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，既往无“呕血”病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

根据主诉、现病史、查体及实验室检查情况，初步诊断应考虑

A．肝炎后肝硬化失代偿期

B．门静脉高压症

C．食管静脉曲张破裂大出血

D．胃、十二指肠溃疡出血

E．门静脉高压性胃病出血

患者，女，45岁。2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmH9，脉搏120次／分。应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡+上消化道出血休克

D.急性肠梗阻

E.下消化道出血

男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2．8×1012／L，Hb 63 g／L，WBC 11．2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02(2％)。

下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

A．血涂片观察红细胞形态

B．骨髓涂片观察红细胞形态

C．骨髓铁染色检查

D．Coombs试验

E．MCV、MCH、MCHC测定

女性，30岁，贫血貌，解柏油样便3d，此前有多年上腹疼痛病史伴嗳气、反酸，查Hb76g/L，胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡，该病人的贫血形态学分类应为（ ）

A．正细胞正色素性贫血

B．小细胞低色素性贫血

C．大细胞性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．地中海贫血

下列疾病可能性大的是()

A. 应激性溃疡

B. 胃溃疡

C. 胃癌

D. 十二指肠球部溃疡

E. 慢性胃炎

近年来认为与消化性溃疡有关的细菌是()

A. 幽门螺杆菌

B. 副大肠杆菌

C. 葡萄球菌

D. 链球菌

E. 大肠杆菌

上述病例的首选的处理方法是()

A. 急症内镜下止血

B. 口服去甲肾上腺素液

C. 补充血容量

D. 静脉给止血药物

E. 口服中药

对上述有关细菌治疗，首选胃药为()

A. De-Nol

B. 丙谷胺

C. 硫糖铝

D. 生胃酮

E. 胃舒平

A. 颈部化脓性淋巴结炎

B. 十二指肠憩室

C. 胃溃疡伴幽门梗阻

D. 胃癌伴远处转移

E. 肝癌