一患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3～7mmrutou状强回声结节，基底较窄，不随tiwei改变而移动，不伴声影，诊断考虑为（）

一患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3～7mm乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影，诊断考虑为

A．息肉型胆囊癌

B．胆囊多发附壁结石

C．胆囊腺肌症

D．胆囊胆固醇沉着症

E．胆囊腺瘤

一患者行常规体检，超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影。诊断考虑为

A、胆囊胆固醇沉着症

B、息肉型胆囊癌

C、胆囊腺肌症

D、胆囊多发附壁结石

E、胆囊腺瘤

患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。结合入院后的检查结果，考虑患者目前的诊断包括（）（提示：入院后实验室检查：心电图示窦性心律，不完全右束支传导阻滞。V1～V3导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大，左心室舒张末径5.6cm，未见明确的室壁运动异常，E/A＜1，LVEF60%。血、尿、粪常规，尿清蛋白/肌酐、24h尿蛋白正常。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖7.5mmol/L，TC5.8mmol/L，LDL-C3.1mmol/L，TG2.1mmol/L。血清钾3.8mmol/L。BNP375pg/ml。颈动脉超声：双侧颈动脉多发斑块形成（软斑），最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁，局部狭窄率为72%。左侧颈动脉狭窄为70%。动态血压监测：24h动态血压曲线呈非杓型分布，全天血压间断轻度升高，有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后，支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30%～50%，左回旋支起始部管腔狭窄约15%。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化，管腔狭窄15%～30%。）

A. 冠心病陈旧前间壁心肌梗死

B. 原发性高血压药物治疗后1级，极高危

C. 颈动脉粥样硬化症

D. 空腹血糖受损

E. 心脏舒张功能不全

F . 高脂血症

A．肝脏、胆囊、子宫

B．脑、甲状腺、脾脏

C．肝脏、子宫、胰腺

D．肝脏、脾脏、胰腺

E．胰腺、脾脏、子宫

超声综合描述：胆囊壁毛糙增厚，最大厚度0．9cm，囊壁回声强弱不均。

超声提示（）

A. 胆囊腺肌症（弥漫性）

B. 胆囊壁胆固醇结晶沉积

C. 胆囊息肉

D. 胆囊癌

一患者常规体检时发现空腹血糖为6．5mmo/L，下列何项不妥（ ）。

A．进行口服葡萄糖耐量试验

B．空腹及餐后2小时血糖测定

C．分析影响血糖结果的因素

D．24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定

E．口服降血糖药物治疗

患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。首先考虑的诊断是A、肾盂癌

B、肾囊肿

C、肾平滑肌脂肪瘤

D、Wilms瘤

E、肾癌

仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑A、VHL病

B、遗传性乳头状肾细胞癌

C、遗传性平滑肌瘤病肾癌

D、Birt-Hogg-Dube综合征

E、结节性硬化综合征

基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是A、单纯肾切除术

B、根治性肾切除术

C、保留肾单位手术

D、肾切除＋免疫治疗

E、基因治疗

手术标本的病理类型为A、肾透明细胞癌

B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌

C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌

D、肾嫌色细胞癌

E、集合管癌

如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于A、肾间质细胞

B、肾小盏

C、肾小囊

D、肾小球

E、肾小管

该患者最可能的诊断为（）【提示】该患者的泌尿系统增强CT图像如图56。

A. 肾积水

B. 肾囊肿

C. 多囊肾

D. 多房囊腺瘤

E. 囊性肾癌

F . 肾盂旁囊肿

临床资料：男，38岁，常规体检。超声综合描述：右肾脂肪囊可见4．2cm×2．0cm中强回声区(箭头所示)，边界清晰，形态规则。

超声提示：

A、肾错构瘤

B、肾脂肪囊内脂肪瘤

C、肾结石

D、肾脂肪囊正常声像图

患者女性，25岁，常规体检时发现右眼视网膜颞侧赤道部有一暗红色隆起，肿物周边部可见黄色渗出及粗大迂曲血管生长，迂曲血管大小为1PD，高出视网膜约2个屈光度。问题:为明确诊断，该患者应行哪项检查最有意义（ ）A、眼底照相

B、荧光素眼底血管造影（FFA）

C、眼部B超

D、三面镜检查

E、双眼CT

F、眼压测量

FFA检查：造影早期可见供养动脉迅速充盈，随即荧光素充盈瘤体及回流静脉，血管瘤周围毛细血管扩张，染料外渗。 问题:该患者初步诊断为（ ）A、视网膜海绵状血管瘤

B、视网膜毛细血管瘤

C、视网膜蔓状血管瘤

D、视乳头血管瘤

E、脉络膜血管瘤

F、Coats病

问题:该患者目前应首选的治疗方法是（ ）A、放射治疗

B、冷冻治疗

C、眼底激光治疗

D、电凝固术

E、玻璃体切除术

F、球内注射曲安奈德药物

问题:对于该患者还需要做下列哪些检查（ ）A、视觉电生理检查

B、头颅核磁检查

C、肝、胆、脾、胰腺、双肾CT检查

D、头颅CT检查

E、肝、胆、脾、胰、双肾B超扫描

F、血常规检查

问题:如果该患者行头颅及肝、胆、脾、胰腺、双肾CT发现颅内及双肾占位病变，此时考虑是下列哪种疾病（ ）A、vonHippel-Lindau病

B、vonHippel病

C、视网膜蔓状血管瘤

D、视网膜海绵状血管瘤

E、视网膜大动脉瘤

F、Coats病