女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛()。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是

女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是

A、人工关节置换术

B、转子间截骨矫正力线

C、闭合复位内固定

D、切开复位内固定

E、下肢中立位皮牵引6~8周

女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)，X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25。，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Iv级，最佳治疗方案是：

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6一8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（+），X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25°，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级，最佳治疗方案是：

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6～8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是A、右髋后脱位

B、右髋前脱位

C、右股骨颈骨折

D、右股骨粗隆间骨折

E、右髋软组织损伤

如需确诊，首先需要的检查是A、右髋X线检查

B、CT检查

C、核磁共振检查

D、核素骨扫描

E、关节造影

该患者最容易发生的并发症是A、脂肪栓塞

B、坐骨神经损伤

C、髋内翻畸形

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性异位骨化

患者选择的治疗最合适的是A、皮肤牵引治疗

B、髋人字石膏固定

C、骨牵引治疗

D、人工关节置换术

E、粗隆间截骨术

患者女，65岁。不慎摔倒，右髋部着地，感髋部疼痛。查体：右髋部叩击痛，活动受限，右下肢短缩，外旋50°畸形，有纵轴叩击痛。为明确诊断，患者首选的检查为A、右下肢血管造影

B、骨盆CT

C、骨盆侧位片

D、全身ECT检查

E、双侧髋关节正位片

F、骨盆MRI

可能的诊断为A、髋关节后脱位

B、髋关节前脱位

C、股骨转子间骨折

D、骨盆骨折

E、股骨颈骨折

F、股骨近端骨折

提示：若X线检查示左股骨头下型骨折。手术方式有A、切开复位内固定

B、人工股骨头置换

C、持续骨牵引

D、全髋关节置换

E、加压螺钉内固定

F、石膏固定

股骨颈头下型骨折易出现的并发症是A、髋关节脱位

B、创伤性关节炎

C、髋外翻

D、髋内翻

E、关节强直

F、股骨头缺血性坏死

提示：若患者行保守治疗。长期卧床易出现的并发症有A、泌尿系感染

B、肺部感染

C、高血压

D、糖尿病

E、压疮

F、下肢深静脉血栓形成

提示：若患者行全髋关节置换术。手术后患肢的护理要点是A、鼓励患者踝关节及足趾活动

B、鼓励患者做股四头肌等长收缩

C、患肢穿“丁”字鞋

D、围手术期，禁止患者患肢内收、外旋

E、手术后，患者可以采取自由体位

F、患肢保持外展中立位

患者，女性，65岁。外出时不慎跌倒，臀部着地。当即髋部疼痛，下肢活动受限。患者大腿肿胀，出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

A．X线片

B．CT

C．MRI

D．超声检查

E．核素扫描

女性，78岁，右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒，右肩部着地受伤，肩部肿胀疼痛，不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年，糖尿病病史20余年。查体：T 36.9℃，P 110次／分，R 22次／分，BP 165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛，肩关节活动受限，关节盂无空虚，Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

A、右下肢无短缩畸形

B、右下肢无外旋畸形及缩短

C、右下肢直腿抬高能抬离床面

D、右下肢纵向叩击痛（-）

E、右股骨大转子叩击痛（-）

女，78岁，跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对现尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是：

A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

B.手法复位，外固定

C.小夹板固定、皮牵引

D.切开复位内固定

E.三角巾悬吊、对症治疗

病历摘要：患者，女性，78岁，跌倒右手掌着地，腕部剧痛、活动障碍1小时。查体：右手呈枪刺状畸形，右腕部肿胀，压痛(+)。根据病史资料有可能是下列哪些疾病A、右桡骨下端Colles骨折

B、右桡骨下端Smith骨折

C、右桡骨下端Barton骨折

D、右桡骨茎突骨折

根据Lidstrom不稳定桡骨下端Colles骨折的分类，以下叙述错误的是A、Ⅰ度，无畸形，背侧无成角，桡骨短缩不超过1mm

B、Ⅱ度，轻度畸形，背侧成角1°～10°，桡骨短3～6mm

C、Ⅲ度，中度畸形，背侧成角11°～15°，桡骨短7～12mm

D、Ⅳ度，严重畸形，背侧成角大于15°，桡骨短12mm以上

桡骨下端Colles骨折的合并症A、正中神经损伤

B、骨折畸形愈合

C、关节僵硬

D、Sudeck骨萎缩

E、拇长肌断裂

Colles骨折手法复位石膏固定时间A、1～2周

B、3～4周

C、4周

D、4～6周

E、6周

正常桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出多少A、1～1.5cm

B、1～2cm

C、1.5～2cm

D、2～3cm

E、1～3cm

F、3cm

正常桡骨下端关节面向尺侧倾斜角度为A、20°～25°

B、20°～30°

C、25°～30°

D、30°～35°

E、15°～20°

F、10°～15°