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[单选题]

患儿,男,8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T 36.8℃,BP140/80rmnHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25/HP,白细胞0~2/HP。护士考虑此患儿是

A.急性肾炎合并严重循环充血

B.急性肾炎合并肺炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾盂肾炎合并肺炎

E.肾炎性肾病合并肺炎

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第1题

患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T(提问)8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2c()
A.急性肾炎合并严重循环充血

B.急性肾炎合并肺炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾盂肾炎合并肺炎

E.肾炎性肾病合并肺炎

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第2题

8岁患儿血尿,水肿4天,明显少尿1大,伴烦躁气促,血压120/80mmHg,双肺底少许湿啰音,心率140次/min,肝肋下2cm。处理的重点是

A、肌注青霉素

B、用降压药

C、用地高辛

D、肌注呋塞必

E、用激素

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第3题

患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8~10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症( )

A.狼疮性肾炎

B.急进性肾炎

C.肾炎性肾病

D.Alport综合征

E.紫癜性肾炎

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第4题

患儿男,6岁。眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是

A、青霉素

B、硝苯地平

C、地高辛

D、呋塞米

E、泼尼松

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第5题

患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。肾活检最可能的免疫病理所见是A、IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁

B、IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁

C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区

D、IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区

E、IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区

F、无或仅微量免疫复合物

最适当的治疗方法是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、环孢素A

D、血浆置换

E、腹膜透析

F、肾移植

若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为A、随时可行

B、维持血液透析6个月后

C、抗GBM抗体转阴后

D、抗GBM抗体转阴后6个月

E、血浆置换后

F、激素、细胞毒药物治疗后

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第6题

患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天, 3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

最可能的是

A.狼疮性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.乙肝病毒相关性肾炎

E.IgA肾病

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第7题

女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。首选的降压药是A、卡托普利

B、二氮嗪

C、硝苯地平

D、哌唑嗪

E、硝普钠

应限制钠盐摄入直到A、血沉正常

B、尿常规正常

C、水肿消退,血压正常

D、补体恢复正常

E、肉眼血尿消失

(2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12~24周

B、4~8周

C、8~12周

D、2~4周

E、1~2周

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第8题

女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降首选的降压药是

A.卡托普利

B.氮嗪

C.硝笨地平

D.哌唑嗪

E.硝普钠

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第9题

女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降血补体C3恢复正常的时间多为起病后

A.12-24周

B.4-8周

C.8-12周

D.2-4周

E.1-2周

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第10题

(2012)女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。首选的降压药是

A.卡托普利

B.二氮嗪

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普钠

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