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[单选题]

宫内宫外同时妊娠的诊断依据是:①有停经史、阴道出血、下腹痛病史②子宫增大,内见胎囊、胎芽、胎心③附件区见包块或完整的胎囊④子宫直肠窝见无回声区

A.①②

B.①②③

C.②③④

D.①②③④

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第1题

宫内宫外同时妊娠的诊断依据是:①有停经史、阴道出血、下腹痛病史②子宫增大,内见胎囊、胎芽、胎心③附件区见包块或完整的胎囊④子宫直肠窝见无回声区

A、①②

B、①②③

C、②③④

D、①②③④

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第2题

女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。首先应做的检查是A、血HCG

B、妇科检查

C、尿妊娠试验

D、做B超了解宫内、宫外情况

E、诊刮术

F、输卵管通液术

提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是A、流产感染

B、稽留流产

C、习惯性流产

D、难免流产

E、不全流产

F、先兆流产

一旦确诊,正确的处理是A、口服维生素E及叶酸

B、口服抗炎药物预防感染

C、肌注黄体酮保胎治疗

D、卧床休息,禁止性生活

E、静滴硫酸镁抑制宫缩

F、继续观察,不用任何药物

提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是A、异位妊娠

B、难免流产

C、完全感染

D、流产感染

E、不全流产

F、习惯性流产

目前应做的处理是A、静滴止血药物

B、静滴缩宫素引产

C、立即行刮宫术

D、继续观察,不用任何药物

E、继续保胎治疗

F、绝对卧床休息

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第3题

年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。首先应做的检查是A、妇科检查

B、尿妊娠试验

C、血HCG/P

D、B超了解宫内、宫外情况

E、诊刮术

F、输卵管通液术

G、继续观察

如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、流产感染

F、习惯性流产

G、异位妊娠

H、葡萄胎

一旦确诊,应做如下哪些处理A、卧床休息,禁止性生活

B、继续观察,不用任何药物

C、口服维生素E及叶酸

D、口服抗炎药物预防感染

E、肌注黄体酮保胎治疗

F、静滴硫酸镁抑制宫缩

G、静滴止血药物

1周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是A、习惯性流产

B、难免流产

C、不全流产

D、流产感染

E、完全感染

F、异位妊娠

G、稽留流产

应做的下一步处理是A、继续保胎治疗

B、绝对卧床休息

C、继续观察,不用任何药物

D、口服硫酸舒喘灵

E、静滴止血药物

F、静滴缩宫素引产

G、立即行吸刮宫术

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第4题

女,27岁,停经45天,阴道不规则出血1周余。尿妊娠试验阳性。结合超声图像,最可能的诊断为

A.宫外孕

B.附件炎性包块

C.子宫肌瘤

D.官腔残留

E.卵巢囊肿

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第5题

35岁初孕妇,停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫与孕周相符,软,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是:

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.不全流产

D.完全流产

E.难免流产

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第6题

何女士,35岁,停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血半天,检查外阴阴道正常,宫口未开,子宫与孕周相符,软,双侧附件正常,妊娠试验阳性,最可能的诊断是( )

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.不全流产

D.完全流产

E.难免流产

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第7题

女,28岁,已婚已育,停经40天,尿HCG(+),诊断为早孕,要求终止妊娠。检查:外阴阴道无异常,宫颈软,子宫前位,略大,两侧附件阴性。选择终止妊娠的最佳方法是A、药物流产

B、吸宫术

C、钳挟术

D、依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射

E、静脉滴注甲氨蝶呤

吸宫术后检查吸出组织未见绒毛,出血少。吸出的组织最有可能是A、蜕膜

B、胎囊组织

C、增生期子宫内膜

D、分泌期子宫内膜

E、胎盘组织

出现上述情况应考虑下列中的哪项A、正常子宫

B、异位妊娠

C、继发闭经

D、绒癌

E、子宫内膜炎

为明确诊断应首先选择下列哪项辅助检查A、肝、肾功能和血常规

B、血生殖内分泌激素测定

C、血HCG、胸片、刮出物送病检

D、血HCG、B超盆腔检查,刮出物送病检

E、B超盆腔检查

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第8题

婚后3个月,停经40+天,轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道(一),子宫妊孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件(一),妊娠试验(+),诊断可能性最大为:

A.宫外孕

B.难免流产

C.过期流多

D.先兆流多

E.完全流产

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第9题

患者,女性,25岁,婚后3个月,停经40+d。主诉轻度腰酸,下腹部疼痛,阴道点滴出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软,宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性。最可能的诊断为

A.异位妊娠

B.难免流产

C.过期流产

D.先兆流产

E.完全流产

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第10题

女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。

根据超声图像(彩图18),诊断为A、中期妊娠

B、早期妊娠

C、宫外孕

D、葡萄胎

E、绒癌

葡萄胎特征性声像图表现为A、子宫大于孕周

B、双侧卵巢囊肿

C、子宫肌层回声不均匀

D、宫腔内见蜂窝状无回声

E、孕9周仍未见胎心回声

下列哪一项临床声像图表现与葡萄胎无关A、妊娠剧吐

B、血清β-HCG升高

C、阴道出血

D、子宫小于妊娠月份

E、阴道流出葡萄状水疱

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