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[主观题]

患者男,70岁,术后出现发热、寒战、尿频、尿急;尿培养,在...

患者男,70岁,术后出现发热、寒战、尿频、尿急;尿培养,在血平板和麦康凯平板上均可生长,细菌产生红色色素,为革兰阴性杆菌。应考虑感染的细菌是A、马红球菌

B、大肠埃希菌

C、粪产碱杆菌

D、鲍曼不动杆菌

E、铜绿假单胞菌

F、深红沙雷菌

该菌的生化反应特点是A、产生酯酶

B、产生明胶酶

C、产生DNA酶

D、产生尿素酶

E、有特殊气味

F、42 ℃生长

有关该菌的抗菌药物敏感性,下列叙述正确的是A、产生超广谱β-内酰胺酶

B、产生碳青霉烯酶

C、产生了青霉素结合蛋白2a

D、对头孢菌素天然耐药

E、产生青霉素酶

F、可以诱导产生持续高产AmpC酶

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第1题

患者男,70岁,术后出现发热、寒战、尿频、尿急;尿培养,在血平板和麦康凯平板上均可生长,细菌产生红色色素,为革兰阴性杆菌。应考虑感染的细菌是A、马红球菌

B、大肠埃希菌

C、粪产碱杆菌

D、鲍曼不动杆菌

E、铜绿假单胞菌

F、深红沙雷菌

该菌的生化反应特点是A、产生酯酶

B、产生明胶酶

C、产生DNA酶

D、产生尿素酶

E、有特殊气味

F、42 ℃生长

有关该菌的抗菌药物敏感性,下列叙述正确的是A、产生超广谱β-内酰胺酶

B、产生碳青霉烯酶

C、产生了青霉素结合蛋白2a

D、对头孢菌素天然耐药

E、产生青霉素酶

F、可以诱导产生持续高产AmpC酶

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第2题

患者女性,22岁,寒战、发热、腰痛,尿频尿急尿痛2d来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。此时应

A.对症治疗

B.取中段尿作培养后,立即给予革兰阴性菌有效的药物

C.取中段尿作培养后,立即给予革兰阳性菌有效的药物

D.取中段尿作培养,待报告后决定治疗方案

E.碱化尿液

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第3题

患者,女,22岁,寒战、发热、腰痛,尿频尿急尿痛2d来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。此时应

A.对症治疗

B.取中段尿做培养后,立即给予革兰阴性菌有效的药物

C.取中段尿做培养后,立即给予革兰阳性菌有效的药物

D.取中段尿做培养,待报告后决定治疗方案

E.碱化尿液

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第4题

患者女,22岁,寒战、发热、腰痛,尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。此时应

A.对症治疗

B.取中段尿做培养后,立即给予对革兰阴性菌有效的药物

C.取中段尿做培养后,立即给予对革兰阳性菌有效的药物

D.取中段尿做培养,待出报告后决定治疗方案

E.碱化尿液

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第5题

患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括A、尿常规

B、尿白细胞计数

C、尿细菌定量培养

D、血常规

E、静脉肾盂造影

F、尿沉渣镜检细菌

治疗方案正确的有(提示 患者的诊断为急性肾盂肾炎。)A、有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天

B、体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周

C、疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周

D、病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻

E、不用治疗,大量饮水即可

F、3天疗法,如无效再行1次3天疗法

如患者已怀孕20周,治疗措施正确的是A、卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主

B、监护母儿情况

C、持续高热时要积极采取降温措施

D、多饮水以稀释尿液

E、使用激素抗炎治疗

F、给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染

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第6题

29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?

A、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天

B、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天

C、 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案

D、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天

E、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天

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第7题

18岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治

A.取清洁中段尿作培养和药敏试验后,给予对革兰阴性杆菌有效药物14天

B.取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天

C.取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天

D.取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案

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第8题

女性,22岁,寒战、发热、腰痛,尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。此时应

A.对症治疗

B.取中段尿做培养后,立即给予革兰阴性菌有效的药物

C.取中段尿做培养后,立即给予革兰阳性菌有效的药物

D.取中段尿做培养,待报告后决定治疗方案

E.碱化尿液

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第9题

女性,27岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿痛、尿急1天。化验:尿常规可见大量红白细胞。低倍视野下可见1个白细胞管型,取尿培养后的措施为

A、立即应用抗革兰阳性杆菌药物

B、立即应用抗革兰阴性杆菌药物

C、立即应用抗革兰阳性球菌药物

D、立即联合应用抗生素

E、等尿培养结果回报后决定用药

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第10题

女性,22岁,寒战发热肾区疼痛,尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治( )

A、取中段尿作培养后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

B、取中段尿作培养后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物

C、取中段尿作培养,待报告后决定治疗方案

D、取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案

E、对症治疗和酸化尿液

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