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[单选题]

男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是

A.禁食及输液

B.密切观察腹部体征及生命体征变化

C.实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶

D.腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺

E.急诊剖腹探查

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第1题

患者男,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:T 37.2℃,P 88次/分,R16次/分,BP 110/80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是

A.禁食及输液

B.密切观察腹部体征及生命体征变化

C.实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶

D.腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺

E.急诊剖腹探查

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第2题

男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是

A、腹部X线及B超检查

B、实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺

C、密切观察腹部体征及生命体征变化

D、禁食、输液

E、急诊施行剖腹探查术

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第3题

患者男,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃、,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是

A.腹部X线平片及

B.超检查 B实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺

C.密切观察腹部体征及生命体征变化

D.禁食、输液

E.急诊施行剖腹探查术

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第4题

男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是

A.禁食及输液治疗

B.密切观察腹部体征及生命体征变化

C.腹部B超检查

D.尽快剖腹探查,以防延误治疗

E.腹部穿刺检查

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第5题

某患者男性,32岁,腹部挤压伤后6小时。查体体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是

A.腹部B超检查

B.腹部穿刺检查

C.密切观察腹部体征及生命体征变化

D.禁食及输液治疗

E.尽快剖腹探查,以防延误治疗

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第6题

男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()

A.紧急转入ICU救治

B.继续进行液体复苏

C.紧急手术后腹膜止血

D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞

E.紧急剖腹探查

F.紧急进行骨盆骨折切开复位内固定

G.紧急进行骨盆外固定支架固定

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第7题

男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是A、血常规检查

B、骨盆X线检查

C、骨盆MRI检查

D、导尿和尿常规检查

E、SEF检查

F、DSA检查

目前应该考虑的诊断包括A、骨盆骨折,Tile分型A型

B、骨盆骨折,Tile分型B型

C、骨盆骨折,Tile分型C型

D、失血性休克,重度

E、失血性休克,中度

F、失血性休克,轻度

目前应该采取的综合救治措施包括A、紧急转入ICU救治

B、继续进行液体复苏

C、紧急手术后腹膜止血

D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞

E、紧急剖腹探查

F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定

G、紧急进行骨盆外固定支架固定

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第8题

男性,30岁,车祸2小时入院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃,P 130次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸,创伤种类为

A.穿透伤

B.闭合伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.盲管伤

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第9题

患者,女,28岁,胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时,查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音1次/分。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的是

A.胃

B.十二指肠及胰腺

C.小肠

D.肝脏

E.脾脏

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第10题

男性,30岁,车祸2小时人院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃,P 130次/分,R30次/分,BP 90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸部X线片示:右侧液气胸,创伤种类为

A.穿透伤

B.闭合伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.非贯通伤

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