患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的畸形A、室间隔缺损
B、右心室流出道梗阻
C、房间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚
病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在
B、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈
C、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音
该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为A、右心房肥大
B、右心室肥厚
C、电轴右偏,右心室肥厚
D、左、右心室肥厚
E、右束支传导阻滞
该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是A、肺血管影减少
B、升主动脉通常扩大
C、心影大小正常呈靴形
D、侧支循环的肺野为网状形
E、主动脉弓可能位于右侧
该病例曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚
B、肺动脉漏斗部痉挛
C、主动脉骑跨
D、血液黏稠致脑栓塞
E、室间隔缺损太大
当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭
B、脑脓肿
C、右心室流出道肌肉的痉挛
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、脑栓塞
该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查
B、右心选择性造影
C、X线三位片
D、超声心动图检查
E、右心导管检查
第1题
第2题
第3题
第4题
EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是
A、发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM()
B、发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM()
C、发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗VCAIgM()
D、发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM()
E、发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋
第5题
5岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是
A、完全性大动脉错位
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
第6题
与单核-巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是
A、IL-5、IL-4、IL-7
B、IL-4、IL-10、TGF-β
C、IL-6、IL-23、IL-17
D、IL-12、IFN-γ、GM-CSF
E、ET-1、TNF-α、IFN-α
第7题
考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主要依据
A、顽固性发热、淋巴结肿大等临床表现
B、血沉增高
C、C反应蛋白升高
D、乳酸脱氢酶升高
E、血清γ-球蛋白增高
第8题
7岁患儿,无发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,胸片示右心室增大。诊断考虑()
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
第9题
排卵期宫颈黏液结晶为
A、Ⅰ型:宫颈黏液结晶呈典型羊齿状,主梗直而粗
B、Ⅱ型:类似Ⅰ型,但主梗弯曲,似树枝着雪后的形态
C、Ⅲ型:不典型结晶,其特点树枝形象,较模糊,呈散离状
D、Ⅳ型:椭圆体或菱形体,顺同一方向排列,透光变大
E、无结晶形成
第11题
男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显本病例最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾
B、金黄色葡萄球菌败血症
C、流行性出血热
D、暴发性流行性脑脊髓膜炎
E、中毒性猩红热
确诊本病最重要的依据是哪一条A、高热、头痛、呕吐
B、鼻咽拭子培养阳性
C、皮肤有淤点、淤斑
D、血培养阳性
E、面苍白、肢冷、血压测不出
本病发病最重要的原理是A、Ⅰ型变态反应
B、脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C、全身血管通透性增高,组织充血、水肿
D、急性肾上腺皮质功能衰竭
E、体液免疫功能低下
在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制A、解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环
B、降低细胞应激性
C、增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能
D、降低血黏度,防止发生DIC
E、拮抗肾上腺素α受体兴奋,抗5-羟色胺
第13题
患儿男,7岁,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。为明确诊断最有价值的检查是
A、心动电流图
B、动脉血氧饱和度
C、心脏功能负荷试验
D、胸部X线片
E、心导管造影
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!