A.阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药,若为序贯用药,应注明。
B.阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长,每日给药一次即可。
C.阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。
D.丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。
E.阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。
第1题
5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+丹参注射液30ml,静脉滴注,2次/日
0.9%氯化钠注射液80ml+阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日
阿奇霉素胶囊0.25g,口服,3次/日
该处方是否合理,应如何与医师沟通并向患者说明()
A.阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药,若为序贯用药,应注明。
B.阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长,每日给药一次即可。
C.阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。
D.丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。
E.阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。
第2题
患者男性,63岁,肺部感染,中毒性休克,医嘱:10%葡萄糖溶液400mL,多巴胺20mg,20gtt/min,(输液器滴系数15),速度应调节为
A 6h
B.5h
C.4h
D.3h
E.2h
第4题
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
第6题
A. 防止脑水肿
B. 防止心律失常
C. 防止体温继续上升
D. 减轻头部充血
E. 减轻患者不适
第7题
A. 防止脑水肿
B. 防止心律失常
C. 使患者感觉舒适,并有利于散热
D. 减轻头部充血
E. 防止头痛
第8题
A. 拭浴后用大毛巾擦干皮肤
B. 禁擦前胸、腹部
C. 擦浴中随时观察患者情况
D. 体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
E. 以摩擦方式擦拭
第9题
患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。导致心脏扩大的原因可能为()(提示:超声心动图显示:全心扩大,左心功能减退,二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度),肺动脉高压(轻度)。心肌核素扫描:左心室扩大,心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低,经用螺内酯40mg,1次/d,葡醛内酯100mg,3次/d,波依定5mg,1次/d,地高辛0.25mg,隔日1次,倍他乐克37.5mg,2次/d,西力欣500mg,2次/d,呋塞米40mg,1次/d。治疗1周后,患者无明显胸闷、气短,夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难,肺部感染治愈,心功能Ⅱ级,超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%,心尖部变薄,运动消失,余室壁运动代偿性增强。)
A. 肺部感染继发心力衰竭
B. 肺动脉栓塞
C. 扩张型心肌病
D. 心肌炎
E. 冠心病合并全心衰竭
F . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
第10题
患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。根据以上临床资料,该患者最可能的病理生理过程是()。
A. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS
B. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis
C. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
D. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
E. 肺部感染引起的SIRS
F . 肺部感染引起的SIRS-Sepsis
G . 肺部感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
H . 肺部感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
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